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2025年度消化内科工作总结及下一步工作打算

2025年度,消化内科在医院党委的统筹领导下,紧扣“强专科、优服务、促创新”的发展主线,围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学突破及患者体验优化四大核心任务,全面推进各项工作落地见效。全年门诊量达12.8万人次,较2024年增长15%;出院患者6200人次,同比增加12%;完成内镜诊疗操作1.8万例,其中四级手术占比提升至32%;危急重症抢救成功率93.6%,较上年提高1.2个百分点;患者满意度达96.8%,创历史新高。现将本年度重点工作及存在问题总结如下,并提出2026年度工作方向。

一、2025年度重点工作完成情况

(一)医疗服务提质增效,技术创新成果显著

1.核心业务稳步增长,疑难重症救治能力突破

全年收治消化道肿瘤、炎症性肠病(IBD)、重症急性胰腺炎(SAP)、肝硬化失代偿等疑难病例占比达45%,较2024年提高8个百分点。针对SAP患者,优化“早期液体复苏+肠内营养+微创引流”综合救治方案,平均住院日缩短至12天,并发症发生率下降至18%(2024年为25%);消化道大出血救治中,联合介入科开展“内镜止血+动脉栓塞”序贯治疗,止血成功率97%,再出血率降至5%。

2.内镜技术向精准化、微创化拓展

全年完成内镜黏膜下剥离术(ESD)320例,较2024年增长40%,食管、胃、结直肠病变完整切除率分别达95%、98%、97%;经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症56例,术后3个月有效率98%;超声内镜(EUS)检查及引导下穿刺(EUS-FNA)1200例,诊断胰腺占位、纵隔病变准确率92%;成功开展福建省首例“经自然腔道内镜手术(NOTES)”治疗胃间质瘤,标志着科室微创技术达到国内先进水平。

3.多学科协作(MDT)常态化运行

与肿瘤内科、外科、放射科、病理科等组建消化道肿瘤、IBD、肝衰竭三大MDT团队,全年开展联合门诊48次、病例讨论120例,制定个体化诊疗方案准确率提升至90%。其中,IBD-MDT通过“生物制剂+肠道微生态调节”联合治疗,中重度活动期患者临床缓解率从65%提升至82%;肝癌MDT推动早筛早诊率提高至35%,较上年增加10个百分点。

(二)学科建设纵深推进,人才梯队持续优化

1.亚专科分化更趋合理

在原有胃肠病学、肝病学基础上,新增胰腺病学、消化内镜学两个亚专科,明确各亚组研究方向:胃肠病学聚焦IBD发病机制与精准治疗,肝病学重点攻关非酒精性脂肪性肝炎(NASH)诊疗,胰腺病学主攻慢性胰腺炎与胰腺癌早筛,消化内镜学着力发展NOTES及EUS介入技术。亚专科组长均由具有博士学历或海外研修经历的骨干医师担任,形成“老带新、专促精”的发展格局。

2.人才引育成效显著

全年引进胰腺病学方向博士1名(曾在约翰霍普金斯医院进修),选派3名骨干医师赴日本东京大学、上海长海医院深造内镜技术;完成住院医师规范化培训28人、进修医师15人,带教满意度98%。科室现有主任医师6名、副主任医师8名,博士占比45%,硕士以上学历达90%;1人当选中华医学会消化病学分会青年委员,2人担任省医学会消化内镜学组副组长,学科影响力显著提升。

(三)科研教学双轮驱动,创新能力稳步提升

1.科研产出量质齐升

以“肠道微生态与疾病”“内镜诊疗新技术”为两大研究方向,获国家自然科学基金青年项目1项(“肠道菌群代谢物对IBD肠黏膜修复的调控机制”)、省自然科学基金面上项目2项、市科技局重点课题3项,资助总额达260万元。全年发表SCI论文12篇(IF≥5分6篇),其中《GutMicrobes》发表的“基于宏基因组学的肝硬化患者肠道菌群特征研究”被选为封面文章;核心期刊发表论著20篇,参与制定《中国早期胃癌内镜诊疗专家共识(2025版)》1项。

2.教学体系不断完善

修订《消化内科规培医师培训手册》,新增“内镜模拟操作”“MDT病例讨论”等实践模块,引入VR内镜训练系统,规培生操作考核通过率100%。承办省级继教项目《消化道早癌内镜诊疗新进展》,吸引省内外300余名医师参与;在全国大学生临床技能竞赛(消化专科赛)中,指导的学生团队获二等奖,实现科室教学奖项新突破。

(四)患者体验持续优化,人文关怀落到实处

1.服务流程再优化

推行“内镜检查一站式服务”,整合预约、宣教、检查、出报告环节,平均等待时间从3天缩短至1.5天;开设“消化慢病联合门诊”,为IBD、肝硬化等患者提供“诊疗+随访+健康指导”一体化服务,全年随访患者2000余人次,失访率降至8%(2024年为15%);针对老年患者,增设人工窗口、提供“一对一”导诊服务,智能设备使用困难问题解决率95%。

2.医患沟通更

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