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附录G高标准农田建设项目验成果格式
G-1《分部工程验收表》
XXX高标准农田建设项目分部工程验收表
单位工程名称
分部工程名称
施工单位
施工日期
自年月日至年月日
单元工程数量
验收日期
序号
单元工程名称
是否合格(√/×)
是否优良(√/×)
备注
1
2
3
.....
1.XX分部工程共计个单元工程,合格个,其中优良工程个,优良率%。
2.施工质量控制及检验资料是齐全:
3.质量事故及质量缺陷处理情况(若未发生则填无):
施工单位自查结果
施工单位项目技术负责人(签字):
施工单位项目经理(签字):
施工单位盖章:
日期:年
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