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住院医师规范化培训《康复医学》模拟考试题(附参考答案)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.患者,男,42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛,烦躁,心悸,多汗,呕吐,面色苍白,视物模糊。血压为230/120mmHg。该例的诊断可能是
A、恶性高血压
B、高血压危象
C、高血压脑病
D、继发性高血压
E、以上都不是
正确答案:B
2.皮肤感觉不包括()。
A、深感觉
B、痛觉
C、触觉
D、温度觉
E、嗅觉
正确答案:E
答案解析:皮肤感觉:包括触觉、痛觉、温度觉和深感觉等。感觉分为外部感觉和内部感觉。因此答案选E。
3.患者男,30岁。车祸致颈髓(C3/4)损伤,双下肢运动感觉障碍2周。现表现为平静面容,神情淡漠,对医护人员不予理睬,对父母的关心爱护漠视。根据FranklinShontz患病后即刻反应理论,该患者处于()。
A、心理绝望期
B、心理休克期
C、心理冲突期
D、心理退让期
E、重新适应期
正确答案:B
答案解析:FranklinShontz曾把患病后的即刻反应分为三期:①心理休克期;②心理冲突期;③退让或重新适应期。该患者情绪淡漠、表情茫然,处于“心理休克期”。
4.帕金森病Yahr分期Ⅰ期,下列哪种治疗不是最好的
A、维持肌肉力量训练
B、改善关节活动度,预防挛缩
C、改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练
D、步行训练
E、部分照料其生活
正确答案:E
5.关于肾的结构的描述正确的是
A、每个肾小盏可包绕1~3个肾乳头
B、肾皮质位于肾实质的表层,无血管,故色淡
C、肾窦向外缩细,延伸为肾盂
D、肾锥体间有肾柱构成肾髓质
E、可见圆锥形的肾锥体,尖朝向皮质
正确答案:A
6.属于物理治疗治疗重点的是
A、适应环境
B、增强手的灵活性
C、改善情绪、调整心理状态
D、提高感知、认知功能
E、消炎、镇痛、解痉、改善血液循环
正确答案:E
7.有关中央脊髓损伤综合征,以下不正确的是
A、手部功能障碍多明显,手内在肌萎缩
B、临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪
C、损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍
D、颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤
E、损伤多由颈椎过屈性损伤造成
正确答案:E
答案解析:中央脊髓损伤综合征多由伸直型损伤造成,其他描述均是其临床表现特点。
8.胰岛素分泌最主要的调节因素是()。
A、副交感神经功能
B、血压
C、血糖浓度
D、食欲
E、交感神经功能
正确答案:C
答案解析:胰岛素是唯一能够降低血糖含量的激素,影响胰岛素分泌的调节因素可分为直接和间接两条途径。直接途径为:当血糖含量升高时,可直接促使胰岛β细胞分泌胰岛素;间接途径为:当血糖含量升高时,下丘脑某一区域通过副交感神经,使胰岛β细胞分泌激素。胰岛素分泌的调节因素主要是血糖浓度。
9.躯体感觉中枢位于
A、顶上小叶
B、中央前回和旁中央小叶前部
C、额下回后部
D、中央后回和旁中央小叶后部
E、缘上回
正确答案:D
10.属于儿童后天性运动功能障碍的疾病是()。
A、急性脊髓灰质炎
B、脑性瘫痪
C、脊柱裂
D、遗传性脊髓性肌萎缩症
E、肌营养不良
正确答案:A
答案解析:后天性运动功能障碍是指由于外伤、感染或其他原因在儿童期造成的运动功能障碍。例如,臂丛神经损伤、多发性周围神经炎、急性脊髓灰质炎、颅脑损伤、脑炎及脑膜炎后遗症、脊髓损伤、骨关节损伤和少年类风湿关节炎等。BCDE四项均属于先天性运动功能障碍。
11.关于苯巴比妥,下列哪项错误?()
A、选择性作用于大脑皮质运动区而具有抗癫痫作用
B、不作为治疗癫痫大发作的首选药
C、可长期维持用药
D、对癫痫小发作无效
E、对精神运动性发作,部分有效
正确答案:C
答案解析:A项,由于苯巴比妥含有苯基,选择性作用于大脑皮质运动区而具有抗癫痫作用。DE两项,本品对大发作疗效好,对精神运动性发作,部分发作有效,但对小发作无效。BC两项,本品因中枢抑制作用明显,不作为首选药,不作长期维持用药。
12.治疗震颤麻痹的最佳药物是()。
A、左旋多巴
B、5-羟色胺
C、利血平
D、乙酰胆碱
E、酚妥拉明
正确答案:A
答案解析:A项,左旋多巴(L-DOPA)是人和动物体内合成去甲肾上腺素和多巴胺的前体之一,是经典不可替代的抗震颤麻痹药,常用作帕金森病的药物治疗。左旋多巴在服用后,在脑内经多巴脱羧酶脱羧作用转变为多巴胺,从而发挥多巴胺替代治疗功效。B项,脑内5-羟色胺水平的增高可起到抗抑郁的作用。C项,利血平能降低血压和减慢心率,作用缓慢、温和而持久。D项,乙酰胆碱含量增多与阿尔兹海默病(老年痴呆症)的症状改善显著相关。E项,酚妥拉明,用于血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛症(即雷诺病)、手足发绀
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