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picc更换敷贴技术试题及答案
1.单项选择题(每题1分,共30分)
1.1PICC导管更换敷贴时,首选的消毒剂是
A.75%乙醇
B.0.5%碘伏
C.2%葡萄糖酸氯己定醇
D.3%过氧化氢
答案:C
1.2拆除旧敷贴的正确顺序为
A.自下而上0°角平行牵拉
B.自上而下180°角快速撕除
C.自导管固定翼两侧向中心缓慢0°角揭除
D.先揭开四角再整体撕除
答案:C
1.3更换敷贴前评估穿刺点,下列哪项提示必须报告医生并延迟操作
A.穿刺点干燥无渗出
B.透明敷贴下可见少量血迹
C.穿刺点周围出现持续搏动性出血
D.导管外露刻度较上次记录增加0.2cm
答案:C
1.4关于无菌屏障,下列说法正确的是
A.戴无菌手套后可触碰患者床单
B.最大无菌屏障包括帽子、口罩、无菌手套、无菌隔离衣及大型无菌巾
C.仅需要无菌手套即可进行敷贴更换
D.无菌巾可省略若患者躁动
答案:B
1.5固定导管时,导管固定翼与皮肤应呈
A.15°角
B.30°角
C.90°角
D.平行贴合
答案:D
1.6下列哪项不是更换敷贴的绝对指征
A.敷贴潮湿松动
B.敷贴下可见气泡
C.患者主诉瘙痒但敷贴密闭
D.敷贴污染
答案:C
1.7使用含氯己定醇消毒时,皮肤自然干燥时间至少
A.10秒
B.20秒
C.30秒
D.60秒
答案:C
1.8关于导管外露长度记录,正确的是
A.只需在置管日记录一次
B.每次更换敷贴时均需测量并记录
C.每周记录一次即可
D.仅出现滑脱时记录
答案:B
1.9揭除旧敷贴后发现导管体外部分有血液残留,应
A.立即用干棉签擦拭
B.用含酒精纱布单向擦拭至清洁
C.用含氯己定醇纱布单向擦拭至清洁
D.无需处理直接覆盖新敷贴
答案:C
1.10下列哪项属于导管相关皮肤损伤(CASI)
A.接触性皮炎
B.机械性撕裂伤
C.毛囊炎
D.以上均是
答案:D
1.11更换敷贴时,护士手卫生时机不包括
A.接触患者前
B.戴无菌手套前
C.拆除旧敷贴后
D.书写记录后
答案:D
1.12透明敷贴的中心应置于
A.穿刺点上方2cm
B.穿刺点正上方无张力覆盖
C.穿刺点下方1cm
D.导管固定翼远端
答案:B
1.13关于导管固定翼下方垫高,下列正确的是
A.常规使用无菌纱布垫高
B.若固定翼压迫皮肤出现压痕可垫高
C.禁止使用任何垫高物
D.使用棉球垫高
答案:B
1.14更换敷贴过程中患者突发咳嗽,导致无菌区被污染,护士应
A.立即继续操作
B.更换无菌手套即可
C.重新建立无菌屏障并更换所有无菌物品
D.用酒精擦拭无菌巾继续
答案:C
1.15关于抗过敏敷贴,下列说法正确的是
A.所有患者均需使用
B.出现皮肤红斑瘙痒可更换为含聚氨酯泡沫敷贴
C.透明敷贴过敏者可用纱布敷料加网帽固定
D.抗过敏敷贴无需每日评估
答案:C
1.16下列哪项不是更换敷贴后的宣教内容
A.24小时内避免置管肢体剧烈活动
B.可立即淋浴但需保鲜膜包裹
C.出现疼痛、渗血及时呼叫
D.敷贴边缘卷曲可自行剪除
答案:D
1.17关于导管刻度,记录格式正确的是
A.35cm
B.35.0cm
C.035cm
D.35cm±0.5cm
答案:B
1.18揭除旧敷贴时,发现导管部分脱出,应
A.立即回送
B.无菌纱布覆盖并报告
C.自行剪除脱出部分
D.继续固定不予处理
答案:B
1.19下列哪项属于无菌技术违规
A.无菌手套触及患者衣袖
B.无菌镊子尖端高于肩部
C.无菌巾下垂超过床沿30cm
D.以上均是
答案:D
1.20关于敷贴更换频率,下列正确的是
A.透明敷贴每7天更换
B.纱布敷料每3天更换
C.敷贴污染或松动时随时更换
D.以上均是
答案:D
1.21使用氯己定醇消毒皮肤时,正确的擦拭方法是
A.以穿刺点为中心螺旋向外,直径≥10cm,摩擦30秒
B.以穿刺点为中心来回擦拭5秒
C.仅消毒穿刺点
D.
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