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放射医学(副高)高级职称考试题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.关于脑胶质瘤WHO分级的MRI表现,错误的是:
A.Ⅰ级(毛细胞型星形细胞瘤):边界清楚,囊变常见,强化轻或无
B.Ⅱ级(弥漫性星形细胞瘤):T2高信号,占位效应轻,无或轻度强化
C.Ⅲ级(间变星形细胞瘤):边界不清,明显占位,环状强化为主
D.Ⅳ级(胶质母细胞瘤):坏死囊变显著,“花环状”强化,周围水肿广泛
答案:C(Ⅲ级间变星形细胞瘤强化多为不均匀强化,环状强化多见于Ⅳ级胶质母细胞瘤)
2.胸部HRCT显示双肺网格影、蜂窝肺,以下最可能的诊断是:
A.特发性肺纤维化(IPF)
B.过敏性肺炎
C.结节病
D.肺泡蛋白沉积症
答案:A(IPF典型HRCT表现为双下肺胸膜下为主的网格影、蜂窝肺,无明显磨玻璃影或实变;过敏性肺炎以磨玻璃影、小叶中心结节为主;结节病以沿淋巴管分布的结节、肺门淋巴结肿大为主;肺泡蛋白沉积症为“地图样”磨玻璃影伴小叶间隔增厚)
3.肝脏局灶性结节增生(FNH)的特征性影像表现是:
A.动脉期均匀明显强化,门脉期及延迟期持续强化
B.中心瘢痕动脉期低信号,延迟期强化
C.T2WI中心瘢痕高信号,增强后延迟强化
D.动态增强呈“快进快出”模式
答案:C(FNH中心瘢痕在T2WI呈高信号,增强扫描动脉期病灶均匀强化,中心瘢痕延迟强化;动脉期均匀强化、门脉期持续强化为血管瘤表现;“快进快出”为肝癌特征)
4.关于骨巨细胞瘤的X线表现,错误的是:
A.好发于长骨骨端,偏心性生长
B.膨胀性骨质破坏,边界清楚
C.可见“皂泡样”骨嵴
D.常伴层状骨膜反应
答案:D(骨巨细胞瘤为溶骨性破坏,一般无骨膜反应;层状骨膜反应多见于感染或恶性肿瘤如骨肉瘤)
5.乳腺X线检查中,“微小钙化”提示恶性病变的特征不包括:
A.直径<0.5mm
B.形态不规则、分支状
C.分布呈簇状(5枚/cm2以上)
D.密度均匀、边界清晰
答案:D(恶性钙化多形态不一、密度不均,良性钙化多密度均匀、边界清晰)
6.腹部CT增强扫描中,“双期扫描”通常指:
A.动脉期+门脉期
B.动脉期+延迟期
C.门脉期+平衡期
D.门脉期+延迟期
答案:A(腹部双期扫描常规为动脉期(注射对比剂后25-30秒)和门脉期(60-70秒),用于肝脏、胰腺等实质器官病变的鉴别)
7.关于MRI弥散加权成像(DWI),以下说法错误的是:
A.ADC值降低提示组织细胞密度增高(如肿瘤、急性期脑梗死)
B.高b值(如b=1000)对水分子弥散更敏感
C.伪影主要来源于运动(如呼吸、肠蠕动)
D.脑膜瘤在DWI上通常呈低信号
答案:D(脑膜瘤因细胞密集、核浆比高,DWI常呈高信号,ADC值降低)
8.主动脉夹层DeBakey分型中,Ⅰ型指:
A.破口位于升主动脉,病变累及升主动脉和降主动脉
B.破口位于升主动脉,病变仅累及升主动脉
C.破口位于左锁骨下动脉以远,病变仅累及降主动脉
D.破口位于左锁骨下动脉以远,病变累及升主动脉和降主动脉
答案:A(DeBakeyⅠ型:破口在升主动脉,累及全主动脉;Ⅱ型:破口在升主动脉,仅累及升主动脉;Ⅲ型:破口在左锁骨下动脉以远,累及降主动脉(Ⅲa)或全主动脉(Ⅲb))
9.关于放射性肺炎的CT表现,错误的是:
A.急性期(照射后1-3月):磨玻璃影或实变,与照射野一致
B.亚急性期(3-6月):网格影、小叶间隔增厚,伴牵拉性支气管扩张
C.慢性期(6月后):肺纤维化,体积缩小,密度增高
D.病变范围常超出照射野
答案:D(放射性肺炎的影像表现严格局限于照射野内,超出范围需考虑感染或肿瘤复发)
10.介入放射学中,“经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)”的绝对禁忌证是:
A.凝血功能障碍(INR>2.0,PLT<50×10?/L)
B.肝内胆管扩张不明显
C.大量腹水
D.肝包虫病
答案:A(凝血功能严重异常为绝对禁忌证;肝内胆管未扩张可尝试超声引导;大量腹水、肝包虫病为相对禁忌证)
11.关于CT灌注成像(CTP)的参数,反映组织血流灌注量的是:
A.血流量(BF)
B.血容量(BV)
C.平均通过时间(MTT)
D.表面通透性(PS)
答案:A(BF为单位时间内流经单位体积组织的血流量(ml/100g/min);BV为单位体积组织内的血容量(ml/100g);MTT为血液流经毛细血管床的平均
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