呼吸机通气模式和临床应用培训课件.pptVIP

呼吸机通气模式和临床应用培训课件.ppt

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呼吸机通气模式和临床应用;概述;机械通气的目的;机械通气的适应证和应用时机;;成人应用机械通气的生理学指标;;呼吸骤停或即将呼吸停止;每一位机械通气者是否都需要气管插管?;每一位气管插管患者是否都需要机械通气?;;有以下疾病,在试用其他治疗之前,若没有以上情况,并不是紧急气管插管和IPPV的指征:;禁忌症和相对禁忌症;呼吸机的操作方法;呼吸机与患者的连接;通气模式的分类;通气模式的选择;机械通气的常用模式;容积控制通气(VCV);容积控制通气(VCV)的具体适应症;压力控制通气(PCV);辅助通气(AV);AV使用的关键点;辅助控制通气(A-CV);间歇强制通气(IMV)和同步间歇强制通气(SIMV);IMV和SIMV;压力支持通气(PSV);PSV应用时的注意点;指令分钟通气(MMV);持续气道正压(CPAP);CPAP的临床应用范围;呼气末正压(PEEP);理想PEEP和autoPEEP;CPAP与PEEP的比较;Bilevel呼吸模式;

什么是BiLevel?;BiLevel可包括的完全和部分通气支持的各种模式;BiLevel可包括的完全和部分通气支持的各种模式;BiLevel模式需要调节的呼吸参数;BiLevel模式需要调节的呼吸参数;双水平正压通气(BiPAP);呼吸机相关肺损伤和肺保护性通气策略;气压伤的防治措施;气压伤的防治措施;呼吸机参数的调定;呼吸机参数的调定;呼吸机参数的调定;呼吸机参数的调定;呼吸机参数的调定;人工气道的管理;人-机不协调;病人方面原因:;病人方面原因:;机器方面原因:;人-机不协调的的评估;人-机不协调的处理;撤机前需具备的一般临床参数;7.电解质紊乱已纠正

8.代谢功能紊乱和酸碱失衡(尤其是代谢性碱中毒)已纠正

9.预计近期没有需要全麻的外科操作

10.适当的气体交换(动脉血氧合):吸氧浓度FiO2≤0.4和呼气末正压(PEEP)≤5cmH2O情况下,PaO2≥60mmHg(SaO290%);肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)350mmHg;PaO2/FiO2≥200

11.适当的呼吸泵能力

12.适当的睡眠;附加标准(理想的标准,有些研究者采用);拔除气管内导管的操作程序;谢谢大家!

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