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脊柱CT入门解剖PPT课件

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目录

01

脊柱基础知识

02

CT技术简介

03

脊柱CT扫描技巧

04

脊柱CT图像解读

05

病例分析与讨论

06

教学互动与总结

脊柱基础知识

01

脊柱的结构组成

脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨组成，每块椎骨都包含椎体、椎弓和突起。

椎骨的构成

椎间盘位于相邻椎骨之间，起到连接、缓冲压力和允许脊柱弯曲的作用。

椎间盘的作用

脊柱周围有多种韧带和肌肉，它们提供支持、稳定和运动功能，保护脊髓免受伤害。

韧带与肌肉

脊柱的功能与重要性

脊柱作为人体的中轴，支撑头部和躯干，保持身体直立和运动时的平衡。

支撑身体结构

脊柱由多个椎体和椎间盘组成，允许身体进行弯曲、扭转等复杂动作，增加活动范围。

运动灵活性

脊柱内有脊髓通过，其周围由椎骨保护，确保神经信号的正常传递和身体各部位的协调。

保护脊髓神经

脊柱常见疾病概述

椎间盘突出是常见的脊柱疾病之一，常因长期坐姿不良或外伤引起，导致疼痛和活动受限。

椎间盘突出

颈椎病是由于颈椎长期劳损、退变导致的一系列症状，如颈部疼痛、头晕等。

颈椎病

脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲的疾病，多见于青少年，严重时可能影响心肺功能。

脊柱侧弯

脊柱骨折通常由高能量损伤引起，如车祸或跌落，严重时可能造成截瘫。

脊柱骨折

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CT技术简介

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CT成像原理

CT扫描通过X射线束围绕身体旋转，捕捉不同角度的图像，用于重建横截面图像。

X射线的使用

利用计算机算法处理X射线数据，将多个角度的图像信息合成为详细的三维图像。

图像重建算法

在进行CT扫描时，有时会注射对比剂以增强血管和组织的可视性，帮助诊断。

对比剂的应用

CT扫描流程

患者在进行CT扫描前需去除金属物品，可能需要服用造影剂以增强图像对比度。

患者准备

通过计算机处理原始数据，重建出横截面图像，供医生分析诊断。

图像重建

CT机发出X射线，穿透患者身体，探测器收集穿过身体的X射线信息，形成原始数据。

数据采集

首先进行定位扫描，确定扫描区域和范围，确保扫描部位准确无误。

定位扫描

医生根据重建的图像进行分析，评估患者的脊柱状况，诊断可能存在的问题。

图像分析

CT图像特点

CT图像能够清晰显示不同组织间的对比度，如软组织与骨骼之间的界限。

高对比度分辨率

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利用CT扫描数据，可以进行三维重建，为医生提供立体的解剖结构视图。

三维重建能力

03

CT扫描是一种非侵入性检查方法，患者无需手术即可获得体内详细图像。

无创性检查

脊柱CT扫描技巧

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扫描前的准备工作

确保患者身份与预约信息一致，避免扫描错误，保障患者安全。

患者信息核对

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指导患者采取正确的体位，如仰卧或俯卧，以获得最佳的扫描图像。

患者体位指导

02

对患者进行呼吸训练，确保在扫描过程中能够配合屏气，减少运动伪影。

呼吸训练

03

根据扫描需求准备对比剂，确保对比剂的温度、剂量和注射速度符合要求。

对比剂准备

04

扫描参数设置

层厚决定了图像的分辨率和噪声水平，通常脊柱CT扫描层厚设置为1-3mm以获得清晰图像。

选择合适的层厚

迭代重建技术可以降低图像噪声，提高脊柱CT图像的对比度和细节显示。

使用迭代重建技术

根据患者体型调整毫安和千伏，以确保图像质量同时减少辐射剂量。

调整曝光参数

扫描过程中的注意事项

患者准备

确保患者去除金属物品，如项链、耳环等，避免扫描图像出现伪影。

定位准确

辐射剂量管理

合理设置扫描参数，使用最低有效剂量，减少患者辐射暴露。

在扫描前仔细定位，确保扫描层面与脊柱解剖结构一致，提高图像质量。

呼吸控制

指导患者在扫描过程中控制呼吸，减少运动伪影，获得清晰的图像。

脊柱CT图像解读

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正常脊柱CT表现

正常脊柱CT显示椎体呈规则的长方形，骨皮质光滑，骨小梁排列整齐。

椎体形态与结构

在CT图像中，正常椎间盘信号均匀，呈低密度，与相邻椎体界限清晰。

椎间盘信号特征

CT扫描可见脊髓位于椎管中央，神经根在椎间孔内清晰显示，无压迫或异常增宽。

脊髓与神经根

正常情况下，韧带和软组织在CT图像上表现为均匀的低密度影，无异常强化或钙化。

韧带与软组织

常见异常表现分析

CT图像中可见椎间盘向后或侧方突出，压迫神经根，常引起腰腿痛。

椎间盘突出

脊柱侧弯表现为脊柱在冠状面上的弯曲，CT可显示脊柱的三维形态异常。

脊柱侧弯

通过CT密度测量，可以发现骨小梁减少，骨密度降低，提示骨质疏松症。

骨质疏松

CT图像中可见骨质破坏或异常软组织密度影，可能为原发性或转移性脊柱肿瘤。

脊柱肿瘤

影像学诊断要点

在脊柱CT图像中，清晰识别椎体、椎间盘和椎管等结构，是诊断的基础。

识别椎体结构

分析椎间盘的形态、位置和信号强度，判断是否有退变或突出等异常。

观察椎间盘变化

通过CT图像观察脊髓受