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肾上腺素受体阻断药;优选肾上腺素受体阻断药;?受体阻断药;?受体阻断药;;?受体阻断药;?受体阻断药;拮抗去甲肾上腺素的升压作用
普萘洛尔Propranolol
长效酚苄明（Phenoxybenzamine）
(-)突触前膜?2-R?NA释放?
纳多洛尔Nadolol
育亨宾Yohimbine
(-)?-R:强、慢、久
减少儿茶酚胺引起的震颤
酚妥拉明Phentolamine
膜稳定(较大剂量，无临床意义)
哌唑嗪Prazosin
低血压?反射性机制：HR?心力?，耗O2?
哌唑嗪Prazosin
短效酚妥拉明（Phentolamine），妥拉唑啉（Tolazolin）
哌唑嗪（Prazosin）;酚妥拉明Phentolamine;临床用途
外周血管痉挛性疾病
静滴NA外漏时急救
休克(感染/创伤/心源性)
嗜铬细胞瘤：鉴别诊断
心梗/心衰
其他：新生儿持续性肺动脉高压症;选择性(-)?1-R?扩张血管?BP?
肾素?(肾小球旁细胞?1)
抑制心脏(?1)?心力?HR?传导?CO?耗O2?
抑制心脏(?1)?心力?HR?传导?CO?耗O2?
?受体阻断药的分类和药理学特性
短效酚妥拉明（Phentolamine），妥拉唑啉（Tolazolin）
其他：新生儿持续性肺动脉高压症
膜稳定(较大剂量，无临床意义)
低血压?反射性机制：HR?心力?，耗O2?
?受体阻断药的分类和药理学特性
翻转肾上腺素的升压作用
翻转肾上腺素的升压作用
酚妥拉明Phentolamine
纳多洛尔Nadolol
酚妥拉明Phentolamine;妥拉唑啉Tolazoline;酚苄明Phenoxybenzamine;哌唑嗪Prazosin;育亨宾Yohimbine;?受体阻断药;?受体阻断药;;纳多洛尔Nadolol
特拉唑嗪（Terazosin）
妥拉唑啉Tolazoline
(-)?-R:强、慢、久
抑制心脏(?1)?心力?HR?传导?CO?耗O2?
M样,组胺样酚妥拉明
(-)突触前膜?2-R（弱）?HR?（弱）
拮抗去甲肾上腺素的升压作用
首剂效应（减量，睡前服用）
哌唑嗪Prazosin
酚妥拉明Phentolamine
抑制心脏(?1)?心力?HR?传导?CO?耗O2?
促进NA能神经释放NA→BP↑
哌唑嗪（Prazosin）
酚妥拉明Phentolamine;?受体阻断药;谢谢大家！
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