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2026年最新医保问题的面试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.根据最新的医保政策，以下哪项不属于基本医疗保险的报销范围？

A.看病挂号费

B.住院床位费

C.门诊慢性病药物费

D.保健按摩费用

答案：D

2.2026年最新医保政策规定，参保人员普通门诊费用报销比例是多少？

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案：C

3.哪种情况下，医保基金不予支付医疗费用？

A.因意外伤害导致的医疗费用

B.因慢性病长期用药产生的费用

C.因生育产生的医疗费用

D.因美容整形产生的费用

答案：D

4.根据最新政策，医保个人账户的计入办法是什么？

A.按月计入，每人每月200元

B.按年计入，每人每年1000元

C.按月计入，每人每月根据工资比例计入

D.按年计入，每人每年根据工资比例计入

答案：C

5.以下哪项不属于医保定点医疗机构的服务范围？

A.专科医院

B.综合医院

C.社区卫生服务中心

D.个体诊所

答案：D

6.根据最新医保政策，参保人员因病住院的起付标准是多少？

A.300元

B.500元

C.800元

D.1000元

答案：B

7.医保报销的封顶线是指什么？

A.每年最高报销金额

B.每月最高报销金额

C.每次住院最高报销金额

D.每门诊最高报销金额

答案：A

8.以下哪项不属于医保药品目录中的甲类药品？

A.处方药

B.非处方药

C.国家基本药物

D.进口药品

答案：D

9.根据最新政策，医保基金对哪些疾病的门诊费用给予报销？

A.重大疾病

B.慢性病

C.传染病

D.以上都是

答案：D

10.医保政策的实施目的是什么？

A.提高医疗费用报销比例

B.控制医疗费用增长

C.减少医疗资源浪费

D.以上都是

答案：D

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.2026年最新医保政策规定，基本医疗保险的报销比例为______。

2.医保个人账户的计入金额根据______比例确定。

3.医保基金不予支付______产生的医疗费用。

4.医保定点医疗机构的服务范围包括______、______和______。

5.参保人员因病住院的起付标准为______。

6.医保报销的封顶线是指______。

7.医保药品目录中的甲类药品包括______、______和______。

8.医保基金对______、______和______的门诊费用给予报销。

9.医保政策的实施目的是______、______和______。

10.医保政策的实施有利于______、______和______。

答案：

1.70%

2.工资

3.美容整形

4.专科医院、综合医院、社区卫生服务中心

5.500元

6.每年最高报销金额

7.处方药、非处方药、国家基本药物

8.重大疾病、慢性病、传染病

9.提高医疗费用报销比例、控制医疗费用增长、减少医疗资源浪费

10.提高医疗费用报销比例、控制医疗费用增长、减少医疗资源浪费

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.根据最新医保政策，参保人员普通门诊费用报销比例为50%。

2.医保基金对因意外伤害导致的医疗费用不予支付。

3.医保个人账户的计入办法是按月计入，每人每月200元。

4.医保定点医疗机构的服务范围包括个体诊所。

5.参保人员因病住院的起付标准为300元。

6.医保报销的封顶线是指每月最高报销金额。

7.医保药品目录中的甲类药品包括进口药品。

8.医保基金对重大疾病的门诊费用给予报销。

9.医保政策的实施目的是减少医疗资源浪费。

10.医保政策的实施有利于提高医疗费用报销比例。

答案：

1.×

2.×

3.×

4.×

5.×

6.×

7.×

8.√

9.√

10.√

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述2026年最新医保政策的主要变化。

2.解释医保个人账户的计入办法及其作用。

3.说明医保基金不予支付医疗费用的情形。

4.分析医保政策的实施对医疗服务的影响。

答案：

1.2026年最新医保政策的主要变化包括提高普通门诊费用报销比例至70%，明确医保个人账户的计入办法为按月根据工资比例计入，扩大医保基金对重大疾病、慢性病和传染病的门诊费用报销范围，以及设定医保报销的封顶线为每年最高报销金额。

2.医保个人账户的计入办法是按月根据工资比例计入，每人每月的计入金额根据其工资比例确定。个人账户的作用是用于支付参保人员的门诊费用，减轻其医疗负担。

3.医保基金不予支付医疗费用的情形包括因美容整形产生的费用、非医保目录内的药品费用、以及因违法行为导致的医疗费用。

4.医保政策的实施对医疗服务