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目录01.小儿高热惊厥概述02.小儿高热惊厥的临床表现03.小儿高热惊厥的诊断04.小儿高热惊厥的治疗05.小儿高热惊厥的护理06.小儿高热惊厥的预防

小儿高热惊厥概述01.

定义与病因小儿高热惊厥指6月-5岁儿童发热时突发全身抽搐，体温多超38.5℃。定义与遗传、感染、代谢异常、神经系统发育不完善及疫苗接种反应相关。病因

发病机制6个月至5岁儿童神经系统未成熟，大脑皮层抑制弱，体温骤升易致神经元异常放电。神经发育因素0102约25%-40%患儿有家族史，离子通道基因突变增加惊厥风险。遗传易感性03病原体毒素或炎症介质干扰神经递质，电解质紊乱直接引发神经元兴奋性改变。感染与代谢

高热惊厥的分类发作形式短暂，5-10分钟内停止，24小时内仅发作1次。单纯性高热惊厥发作持续时间长，超过15分钟，24小时内反复发作多次。复杂性高热惊厥

小儿高热惊厥的临床表现02.

发作时的症状小儿高热惊厥发作时，患儿会突然丧失意识，对外界刺激无反应。意识丧失患儿常出现肢体不自主抽动，可能涉及全身或局部肌肉。肢体抽动

发作后的表现意识状态惊厥停止后，患儿多迅速清醒，部分有短暂嗜睡。身体状态可能出现短暂肢体无力或易激惹，一般很快恢复。

需要鉴别的疾病01癫痫发作高热惊厥需与癫痫区分，后者无发热且可能反复发作。02中毒性脑病中毒性脑病也可能引发惊厥，需结合病史及毒物接触史鉴别。

小儿高热惊厥的诊断03.

诊断标准6月-5岁，高热24h内全身抽搐，15分钟，无神经系统异常。单纯性诊断6月或5岁，低热或无热抽搐，15分钟，24h内多次发作。复杂性诊断

需要做的检查全面检查患儿生命体征，如体温、呼吸、心率等，评估病情。体格检查进行血常规、电解质等检测，辅助判断感染类型及身体状况。实验室检查

鉴别诊断与癫痫鉴别高热惊厥多发生于热病初期，癫痫则无热性发作史，脑电图可辅助鉴别。与中毒性脑病鉴别中毒性脑病多有中毒史，惊厥持续时间长，伴意识障碍，脑脊液检查可助诊。

小儿高热惊厥的治疗04.

急救处理措施迅速清理患儿口鼻分泌物，防止窒息，确保呼吸顺畅。保持呼吸道通畅使用抗惊厥药物，如地西泮等，快速控制惊厥症状。控制惊厥发作

药物治疗方案地西泮、苯巴比妥钠等可快速控制惊厥，需严格遵医嘱用药。抗惊厥药物丙戊酸钠、左乙拉西坦等用于预防复杂性高热惊厥复发。预防复发药物布洛芬、对乙酰氨基酚等可安全退热，体温超38.5℃时使用。退热药物010203

预防复发的策略及时采取物理降温或药物降温，防止体温过高引发惊厥。控制体温通过合理饮食、适量运动等方式增强孩子免疫力，减少感染机会。增强免疫力

小儿高热惊厥的护理05.

家庭护理要点给予清淡易消化食物，多饮水，避免刺激性食物。饮食调整保持室内空气流通，温度适宜，减少刺激因素。环境控制

饮食与生活指导01饮食调整给予清淡易消化食物，避免刺激性食物，保证水分摄入。02生活护理保持环境安静，注意通风，减少刺激，保证患儿充足休息。

心理支持与教育通过温柔语言和肢体接触，缓解患儿及家长紧张焦虑情绪。情绪安抚向家长讲解疾病知识、护理要点及预防复发措施，增强其信心。健康宣教

小儿高热惊厥的预防06.

预防高热的措施根据天气变化，合理增减衣物，避免孩子过热或过冷。合理穿衣调节确保室内空气流通，减少病毒和细菌滋生，降低感染风险。保持环境通风

家庭环境的调整保持空气流通确保室内空气新鲜，定时开窗通风，减少病菌滋生。控制室内温度维持适宜的室内温度，避免孩子过热或过冷，减少惊厥风险。

定期随访的重要性01监测健康状况通过定期随访，及时监测小儿健康状况，预防高热惊厥复发。02调整预防措施根据随访结果，调整预防措施，确保预防方案的有效性。

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