精品局部血液循环障碍.pptxVIP

复习提问什么是淤血？静脉血液回流受阻，导致局部组织器官静脉和毛细血管内含血量增多。静脉管腔阻塞、静脉受压、心力衰竭淤血的结局是什么？淤血常见的原因有哪些？组织水肿，出血，实质细胞萎缩、变性、坏死，间质纤维结缔组织增生

导入新课淤血除造成组织损伤外，血流缓慢、血液粘稠度增加等因素为血栓形成奠定了基础

血栓形成课时目标1、掌握血栓形成的概念2、掌握血栓形成的条件和机制3、理解血栓的转归及对机体影响思想目标知识目标能力目标通过质疑、思考、讨论的教学方法，培养学生正确分析及解决问题能力。培养学生要具备良好的职业技能及职业道德

所形成的固体质块在活体心血管内血液成分形成固体质块的过程称为血栓形成血栓形成称为血栓

血栓和血凝块有何区别？试着描述一下!

血栓形成的条件与机制

知识回顾生理情况下，血液中存在着凝血系统和抗凝血成分及纤维蛋白溶解系统，二者处于动态平衡状态，使血液处于液体状态。凝血成分包括血小板及凝血因子抗凝物质包括抗凝血酶Ⅲ、蛋白质C系统、肝素等。动态平衡被打破，导致两种结果：血栓形成出血倾向

血栓形成的条件与机制一、心血管内膜损伤二、血流缓慢及不规则三、血液凝固性增强

血栓形成的条件与机制心血管内膜损伤内皮下胶原纤维暴露组织因子释放XII因子激活内源性凝血系统被激活外源性凝血系统被激活血小板粘附ADP释放血栓形成血栓形成血栓形成

血栓形成的条件与机制因此，临床上血栓常见于动脉粥样硬化的斑块及溃疡处、静脉内膜炎、心内膜炎、心肌梗死的心内膜，反复静脉穿刺的血管壁等。

思考：在静脉穿刺过程中为减少血栓形成应注意哪些问题？

猜灯谜谜面：静脉注射技术好谜目：成语谜底：

“一针见血”拉近医患距离2008年3月23日，河北省石家庄市第一医院面向社会公开承诺：静脉输液一针穿刺成功，否则当场退还穿刺费5元（俗称“一针见血”承诺）。承诺服务推出后，院里到处都有护士钻研穿刺技术、学习穿刺技巧的身影。在“护理承诺”基础上，去年年底，该院在国家商标注册局注册了“阳光天使”护理服务品牌，将优质护理服务向纵深发展。

血流不规则正常血流血栓形成的条件与机制血流缓慢及不规则流轴流边血流缓慢碍障则规不

血栓形成的条件与机制因此，临床上血栓常见于长期卧床、大手术后静脉血栓多于动脉血栓下肢静脉血栓多于上肢静脉血栓

思考：长期卧床及大手术后,为避免血栓形成，护理应注意哪些问题？

血栓形成的条件与机制血液凝固性增强血小板数量增多、粘附性增加凝血因子增多、活性增强纤溶系统活性降低血液凝固性增强血栓形成

血栓形成的条件与机制因此，临床上血栓常见于严重烧伤、创伤后，大手术后，产后大出血及肿瘤坏死后。

血栓形成的条件与机制临床上往往这三个条件同时存在，但以某一条件为主。

血栓形成的条件与机制血栓的转归

血栓的转归一、溶解、吸收

血栓的转归二、脱落、栓塞

思考并预习空气能否造成栓塞？试着描述一下!

血栓的转归三、机化、再通

血栓的转归四、钙化不能被溶解吸收或机化再通的血栓，大量钙盐沉积，即可形成静脉石或动脉石。

血栓形成的条件与机制血栓的转归血栓对机体的影响

血栓对机体的影响利止血防止出血

血栓对机体的影响害心瓣膜病阻塞血管出血栓塞

血栓形成课时目标1、掌握血栓形成的概念2、掌握血栓形成的条件和机制3、理解血栓的转归及对机体影响思想目标知识目标能力目标通过质疑、思考、讨论的教学方法，培养学生正确分析及解决问题能力。培养学生要具备良好的职业技能及职业道德

归纳总结血栓形成的概念活体心血管内血液成分形成固体质块的过程血栓形成的条件及发生机制所形成的固体质块称为血栓心血管内膜的损伤：静脉穿刺应尽量减少损伤血流缓慢及不规则：病人应尽早下床适度活动血液凝固性增强

B、纤溶系统被激活B、纤溶系统被激活反馈矫正下列哪项不是血栓形成的条件？A、心血管内膜损伤C、内源性凝血系统被激活D、血流缓慢及不规则E、外源性凝血系统被激活

B、脱落反馈矫正下列血栓的转归中错误的是：A、溶解吸收C、排出D、机化再通E、钙化C、排出

课后作