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目录02股骨颈脱位的诊断03股骨颈脱位的治疗04股骨颈脱位的并发症05股骨颈脱位的预防01股骨颈脱位概述06股骨颈脱位的案例分析

股骨颈脱位概述01

定义与分类脱位分类后脱前脱中心脱脱位定义股骨头脱离髋臼0102

发病机制髋臼发育浅，关节囊松弛等。先天因素胎儿臀位出生牵拉，包裹方法不当等。后天因素

临床表现新生儿至小儿多发，男女比率约1:4.75发病群体髋部疼痛，患肢外展受限，跛行、“鸭步”等症状表现

股骨颈脱位的诊断02

病史采集01询问受伤史询问患者是否有摔倒、撞击等外伤史，了解受伤机制。02症状评估评估患者疼痛、活动受限等症状，以及是否有神经损伤表现。

体格检查检查患肢各关节活动范围，判断是否存在异常受限。关节活动度询问患者疼痛部位，检查患肢是否有压痛，评估疼痛程度。疼痛与压痛

影像学检查测定股骨颈位置，观察Shenton线等判断脱位。X线检查对小儿无放射性损害，检查方便，诊断迅速。B超检查

股骨颈脱位的治疗03

非手术治疗制动与牵引采用石膏或支具固定，进行牵引治疗，适用于轻度脱位。物理治疗通过物理疗法缓解疼痛，促进关节功能恢复。

手术治疗方案包括内侧和外侧进路，清理关节复位。切开复位术年轻患者内固定，老年患者全髋关节置换。内固定与置换术

术后康复指导锻炼臀腿肌肉，加速血液循环，防肌肉萎缩。肌肉锻炼进行屈伸外展训练，加速康复，避免关节僵硬。关节活动

股骨颈脱位的并发症04

血管神经损伤脱位导致血管挫伤或撕裂，需及时复位并手术修补。血管损伤多由脱位骨端牵拉或压迫造成，观察无恢复需施行神经探查术。神经损伤

骨不连与股骨头坏死骨折不愈合，需再次手术骨折损伤血管，导致股骨头缺血坏死骨不连股骨头坏死

预防与处理针对缺血坏死等并发症，采取保守治疗或手术治疗。并发症处理增强关节稳定性，避免外伤，严格制动保护。预防再脱位

股骨颈脱位的预防05

风险因素控制加强安全意识，减少跌倒、碰撞等外伤事件，预防股骨颈脱位。避免外伤01通过锻炼增强髋关节周围肌肉力量，提高关节稳定性，降低脱位风险。增强肌肉力量02

高危人群筛查01老年人群体对骨质疏松的老年人定期检查，预防跌倒导致股骨颈脱位。02运动员群体对从事高风险运动的运动员加强防护教育，减少运动伤害风险。

预防措施建议01增强骨骼强度保证钙与维D摄入，增强骨骼。02改善生活习惯戒烟限酒，规律作息，维持骨骼健康。03注意环境安全保持地面干燥，避免滑倒，减少脱位风险。

股骨颈脱位的案例分析06

典型病例介绍51岁男，跌伤致脱位至盆腔。股骨头前脱位外力使股骨头冲破关节囊后壁脱出。髋关节后脱位

治疗过程与结果术后康复经一年康复治疗，患者髋关节功能恢复。手术治疗通过牵引及手术复位，成功治疗股骨颈脱位。0102

经验教训总结01复位技巧关键准确复位是减少并发症的关键，需熟练掌握复位技巧。02早期治疗重要股骨颈脱位应尽早治疗，避免关节僵硬等并发症的发生。

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