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第1篇
合同编号:【XXXXX】
甲方(患者):【患者姓名】
乙方(医院):【医院名称】
鉴于甲方因身体不适,需在乙方处接受医疗服务,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经充分协商,达成如下协议:
一、服务内容
1.乙方为甲方提供医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、护理等。
2.甲方同意乙方根据病情需要,为其提供各种医疗设备和药品。
二、服务期限
1.本合同自双方签字之日起生效,有效期为【XXXX】年。
2.如甲方病情需要,经双方协商一致,可延长服务期限。
三、费用及支付方式
1.甲方应按照乙方提供的医疗服务项目及收费标准支付费用。
2.甲方应于每次就诊后【XXXX】日内支付费用,逾期未支付者,乙方有权暂停为甲方提供服务。
3.甲方如有特殊情况,需延长支付期限,应提前【XXXX】日向乙方提出书面申请,经乙方同意后方可延期支付。
四、保密条款
1.乙方应对甲方的病情、病史等信息予以保密,未经甲方同意,不得向任何第三方泄露。
2.甲方同意乙方在必要时,将甲方的病情信息提供给相关医疗机构或保险公司。
五、违约责任
1.如甲方未按约定支付费用,乙方有权解除本合同,并要求甲方支付违约金,违约金为未支付费用的【XXXX】%。
2.如乙方未按约定提供医疗服务,甲方有权解除本合同,并要求乙方退还已支付的费用。
六、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本合同未尽事宜,可由双方另行协商解决。
甲方(患者):【患者姓名】
乙方(医院):【医院名称】
签订日期:【XXXX年XX月XX日】
注:本合同纯属恶搞,切勿当真。如需正式医疗合同,请咨询专业律师。
第2篇
合同编号:【XXXXX】
甲方(患者):【患者姓名】
乙方(医院):【医院名称】
鉴于甲方因身体不适,需在乙方处接受治疗,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经充分协商,达成如下协议:
一、治疗服务内容
1.乙方将为甲方提供包括但不限于诊断、治疗、护理、康复等医疗服务。
2.甲方同意,乙方将根据甲方的病情,为其提供相应的治疗方案,包括但不限于药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
3.甲方同意,乙方在治疗过程中,如需进行任何特殊检查或手术,甲方需按照乙方的要求支付相应费用。
二、治疗费用
1.甲方同意,治疗费用包括但不限于药品费、检查费、手术费、住院费等,具体费用以乙方实际发生为准。
2.甲方同意,乙方将向甲方提供详细的费用清单,甲方在收到费用清单后,应在规定时间内支付相应费用。
3.如甲方在治疗过程中出现意外情况,导致额外费用,甲方同意按照乙方的要求支付。
三、治疗期限
1.甲方同意,治疗期限由乙方根据甲方的病情和治疗需要确定。
2.甲方同意,如因病情变化或其他原因导致治疗期限延长,甲方应予以配合。
四、保密条款
1.乙方承诺对甲方的个人信息、病情及治疗情况予以保密。
2.甲方同意,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露自己的病情及治疗信息。
五、责任与义务
1.甲方有义务遵守医院的各项规章制度,积极配合治疗。
2.甲方有义务按时支付治疗费用,不得拖欠。
3.乙方有义务为甲方提供安全、舒适的医疗环境,确保甲方在治疗过程中的权益。
4.乙方有义务在治疗过程中,密切关注甲方的病情变化,及时调整治疗方案。
六、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。
2.如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
2.本合同未尽事宜,可由双方另行协商解决。
甲方(患者):【患者姓名】
乙方(医院):【医院名称】
签订日期:【XXXX年XX月XX日】
【注】本合同为恶搞模板,请勿在实际医疗环境中使用。
第3篇
合同编号:XXHYYD2023-0001
甲方(患者):[患者姓名]
乙方(医院):[医院名称]
鉴于甲方因身体不适,自愿前往乙方医院接受诊疗,为明确双方的权利义务,经双方友好协商,特订立本合同如下:
第一条诊疗服务内容
1.1乙方承诺为甲方提供以下诊疗服务:
-1.1.1常规检查:包括但不限于血压、心率、体温等;
-1.1.2专家会诊:根据甲方病情,安排相应专家进行会诊;
-1.1.3手术治疗:如需手术,乙方将按照医疗规定进行;
-1.1.4药物治疗:根据甲方病情,乙方将提供相应的药物治疗;
-1.1.5康复治疗:在甲方病情允许的情况下,乙方将提供康复治疗服务。
第二条诊疗费用
2.1甲方应按照乙方医院规定的收
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