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120急救知识培训教材与试题

前言

生命至上，急救为重。在日常生活与工作中，意外伤害与突发疾病时有发生，黄金急救时间的把握往往决定了患者的生命安危与预后。掌握基本的120急救知识与技能，不仅是对自身及家人生命安全的保障，更是每个社会公民应尽的责任与义务。本教材旨在系统介绍急救的基本原则、常见急症与意外伤害的现场处理方法，以及如何正确有效地拨打急救电话，为专业医护人员的到来争取宝贵时间。希望通过本教材的学习，能帮助大家树立急救意识，提升应急处置能力，在关键时刻能够挺身而出，科学施救。

第一章急救总则

一、急救的定义与重要性

急救是指在突发疾病或意外伤害发生后，在专业医护人员到达之前，由现场目击者或第一反应者采取的初步、及时、有效的救助措施。其目的在于挽救生命、稳定病情、防止伤势或病情进一步恶化，并尽可能减少并发症和后遗症。有效的现场急救能够显著提高患者的生存率和康复质量，是现代医疗体系中不可或缺的重要环节。

二、急救的基本原则

1.确保安全（SceneSafety）：在进行任何急救操作前，首先要确保自身、患者及周围环境的安全。避免在危险区域（如交通要道、漏电、火灾、有毒气体等）进行施救，必要时应先将患者转移至相对安全的环境。

2.判断病情（Assessment）：快速、准确地评估患者的意识、呼吸、循环等生命体征，判断病情的危重程度。重点检查有无危及生命的情况，如心跳呼吸骤停、大出血、气道梗阻等。

3.紧急呼救（ActivateEMS）：在明确患者需要专业医疗救助后，应立即拨打当地的急救电话（如120），清晰、准确地告知事发地点、患者主要症状或伤情、人数及联系方式，并询问是否需要指导进行现场处理。

4.就地抢救（ProvideCare）：在不影响患者生命安全且条件允许的情况下，进行必要的现场处理。如心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运等。施救过程中应动作迅速、轻柔，避免造成二次损伤。

5.人文关怀（HumanityCare）：在急救过程中，应给予患者精神上的安慰与支持，保持冷静，语言温和，减轻患者的恐惧与痛苦。尊重患者的隐私。

三、如何正确拨打120急救电话

1.拨打时机：当遇到以下情况，应立即拨打120：意识丧失或不清、呼吸异常或停止、心跳异常或停止、大出血不止、严重外伤（如骨折、颅脑损伤、脊柱损伤）、急性胸痛（尤其是怀疑心梗）、急性脑卒中（中风）、严重烧伤、溺水、电击伤、气道异物梗阻等危及生命的状况。

2.信息清晰：拨通电话后，应清晰、准确地向调度员说明：

*确切的事发地点（街道门牌号、标志性建筑、附近路口等，越具体越好）。

*患者的主要症状或伤情（如“昏迷，叫不醒”、“车祸，出血很多”、“胸痛半小时”等）。

*患者的人数。

*已采取的初步急救措施（如“正在做心肺复苏”、“已经止血”）。

*呼救者的姓名及联系电话，并保持电话畅通，以便随时联系。

3.听从指导：在等待救护车期间，应听从调度员的专业指导，进行必要的现场处理。不要随意挂断电话，除非调度员确认可以挂断。

第二章常见急症现场处理

一、心跳呼吸骤停

（一）识别判断

*意识判断：拍打并呼喊患者，观察有无应答。

*呼吸判断：观察患者胸部有无起伏，听有无呼吸声音，脸颊贴近患者口鼻感受有无气流，时间不超过10秒。

*脉搏判断：对于非专业人员，若患者无意识且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，即可判定为心跳呼吸骤停，立即启动急救。

（二）心肺复苏术（CPR）

1.摆放体位：将患者仰卧于坚实平坦的地面或硬板上，解开患者领口、领带、腰带等束缚物，清除口中可见异物（如有假牙应取出）。

*按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下段）。

*按压手法：施救者双手掌根重叠，手指交叉互扣，掌心翘起，避免接触肋骨。双臂伸直，上身前倾，以髋关节为支点，用上身重量垂直向下按压。

*按压深度：成人胸骨下陷至少5厘米，但不超过6厘米；儿童约5厘米；婴儿约4厘米。

*按压频率：每分钟____次。

*按压与放松比：各占50%时间，放松时手掌根部不离开胸壁，但要让胸廓充分回弹。

3.开放气道（Airway）：采用仰头举颏法（一手置于患者前额，手掌用力向后压使头后仰；另一手手指放在下颌骨下方，将颏部向前抬起）。注意避免过度仰头。

4.人工呼吸（Breathing）：

*施救者用放在患者前额的手捏住患者鼻孔，防止漏气。

*施救者深吸一口气后，用自己的嘴严密地包住患者的嘴（要完全覆盖住，不能有缝隙）。

*缓慢吹气，持续约1秒，观察到患者胸廓有起伏即可。

*吹气完毕后，松开捏鼻的手指，让患者胸廓自然回缩，排出肺部气体。

*如此反复进行。

5.按压与通气比例：对于成人、儿童和