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基于多中心脑影像解析阿尔茨海默病异常模式与分类体系

一、引言

1.1研究背景

阿尔茨海默病（AlzheimersDisease，AD），俗称“老年痴呆症”，是一种不可逆的神经退行性疾病，也是老年人群中最为常见的认知障碍疾病。其主要病理特征包括大脑中β-淀粉样蛋白（Aβ）的异常沉积形成的老年斑、tau蛋白过度磷酸化导致的神经原纤维缠结，以及神经元和突触的丢失。这些病理变化会引发一系列临床表现，早期通常表现为记忆力减退，尤其是近期记忆受损，患者可能会频繁忘记刚刚发生的事情、放置的物品等。随着病情进展，会出现语言障碍，如找词困难、表达不清；空间和时间感知混乱，在熟悉的环境中也会迷路，对时间的认知出现偏差；执行功能障碍，难以完成复杂的任务，如规划一顿饭、管理个人财务等。到了疾病晚期，患者生活完全不能自理，甚至丧失基本的生理功能。

AD的危害极其严重，给患者本人、家庭和社会都带来了沉重的负担。对于患者而言，他们不仅要承受身体和精神上的痛苦，生活质量也急剧下降，逐渐失去对生活的掌控感和独立性。从家庭层面来看，家属需要投入大量的时间和精力来照顾患者，不仅要满足患者的日常生活需求，如饮食、起居、卫生等，还要应对患者可能出现的精神行为异常，如焦虑、抑郁、幻觉、妄想等，这给家属带来了极大的身心压力，同时也会对家庭的经济状况造成影响，包括医疗费用、护理费用等。从社会角度而言，随着全球老