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目录01.小儿锁骨骨折概述02.小儿锁骨骨折的诊断03.小儿锁骨骨折的治疗04.小儿锁骨骨折的并发症05.小儿锁骨骨折的案例分析06.小儿锁骨骨折的预防与教育

小儿锁骨骨折概述PARTONE

定义与病因锁骨因外力致完整性和连续性中断，多见于儿童及青壮年。定义跌倒撞击、产伤、运动损伤及骨骼发育不成熟等为主要诱因。病因

发病率与流行病学小儿锁骨骨折约占儿童骨折的8%-15%，是儿童常见骨折类型。总体发病率50%以上发生于10岁以下儿童，男性占比高达73.1%，15-18岁组男性占比达峰值。年龄与性别分布

临床表现小儿锁骨骨折后，受伤部位会出现明显疼痛，活动时加剧。局部疼痛小儿因疼痛而不敢活动患侧上肢，导致上肢活动受到限制。活动受限骨折处周围软组织会出现肿胀，皮肤可能出现淤血斑。肿胀淤血010203

小儿锁骨骨折的诊断PARTTWO

临床检查方法触诊锁骨压痛、骨擦感，观察上肢活动受限情况。体格检查X线明确骨折类型，CT评估复杂骨折，超声辅助儿童青枝骨折诊断。影像学检查

影像学检查CT与MRI检查CT用于复杂骨折，MRI评估软组织损伤及神经血管情况。X线检查首选检查，清晰显示骨折部位、类型及移位情况。0102

鉴别诊断01肩关节前脱位肩关节脱位伴骨折位移，需通过X线鉴别锁骨与关节结构异常。02桡骨头骨折外力撞击致桡骨头损伤，X线可见桡骨近端断裂线，与锁骨骨折位置不同。

小儿锁骨骨折的治疗PARTTHREE

非手术治疗八字绷带固定采用8字绷带或锁骨带固定，限制肩关节活动，促进骨折愈合。功能锻炼与复查拆除固定后逐步进行肩关节活动，定期复查X线观察愈合情况。

手术治疗方案适用于骨折移位明显、手法复位困难或合并血管神经损伤的患儿，通过手术直视复位并用钢板、螺钉固定。切开复位内固定在C型臂X光机辅助下，经皮插入克氏针或弹性髓内钉固定骨折端，创伤相对较小，术后需悬吊保护患肢。闭合复位内固定

康复与护理保持正确体位，限制患肢活动，观察皮肤及神经血管状况。日常护理要点早期手指活动，后期肩部运动，逐步恢复肌肉力量。康复训练方法

小儿锁骨骨折的并发症PARTFOUR

常见并发症骨折移位可能压迫臂丛神经或损伤锁骨下血管，导致肢体麻木或肿胀。神经血管损伤01复位固定不当易引发成角、短缩畸形，影响肩部外观及功能。畸形愈合02局部血供破坏或治疗不当可能导致骨折延迟愈合或不愈合。愈合障碍03

并发症的预防术中精细操作，避免损伤臂丛神经及锁骨下血管，术后密切观察神经功能。血管神经保护严格无菌操作，浅表感染用敏感抗生素，深部感染需拆除内固定并引流。感染风险控制确保骨折解剖复位，使用合适内固定，避免过早活动，儿童可依赖塑形能力。畸形愈合预防010203

并发症的处理儿童塑形能力强，轻度畸形可观察；严重者需手术矫正。畸形愈合处理密切观察血肿变化，及时手术探查修复受损血管神经。血管神经损伤

小儿锁骨骨折的案例分析PARTFIVE

典型病例介绍3岁患儿张某玩耍时摔倒致右侧锁骨骨折，经手法复位及“8”字绷带固定后康复。3岁患儿跌倒骨折1岁患儿希希从床上摔下致左侧锁骨骨折，手法复位后绑锁骨固定带，恢复良好。1岁患儿摔床骨折10岁患儿小朱跌伤致右锁骨中外1/3骨折，中医正骨手法整复后恢复良好。10岁患儿跌伤骨折

治疗过程与结果01治疗过程采用手法复位及八字绷带固定，定期复查调整绷带松紧度。02治疗结果经过规范治疗，患儿锁骨骨折愈合良好，功能恢复满意。

经验与教训案例中因未及时诊断，导致病情延误，强调及时诊断对治疗的关键作用。及时诊断重要性01根据案例分析不同治疗方法的优劣，强调个性化治疗方案的重要性。治疗方法选择02

小儿锁骨骨折的预防与教育PARTSIX

预防措施避免小儿进行危险活动，如攀爬高处，防止意外摔倒。日常活动安全01在参与体育活动时，佩戴适当护具，减少锁骨受伤风险。运动保护02

家长教育指导01家长教育指导日常看护要点教导家长日常看护中避免孩子剧烈活动，防止锁骨受伤。02安全意识培养培养孩子安全意识，如不攀爬高处、不猛跑，降低骨折风险。

儿童安全教育01日常防护教育教导孩子避免危险动作，如攀爬高处、激烈碰撞，预防锁骨骨折。02安全环境营造确保家中、学校等儿童活动场所安全，减少意外发生风险。

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