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位置及组成:
间脑位于中脑和端脑之间,与端脑共同起源于前脑。其内侧面游离,衬有室管膜,组成第三脑室侧壁。可分为背侧丘脑(丘脑),后丘脑,上丘脑,底丘脑和下丘脑5个部分。
丘脑结构及功能专家讲座
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丘脑
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丘脑
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矢状位
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冠状位
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背侧丘脑(thalamus)解剖
间脑中最大卵圆形灰质团块,前后矢径3cm,横径、纵径各约1.5cm。
位于第三脑室两侧。
前端称丘脑前结节,后端称丘脑枕,其后下方为内侧膝状体、外侧膝状体。
两丘脑间经过中央质块相连。
丘脑与下丘脑分界限:丘脑下沟。
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丘脑核团及其纤维联络:
前核群:位于丘脑前结节深方,它接收发自乳头体乳头丘脑束,发出纤维投射至扣带回。与内脏活动相关。
内侧核群:分为背内侧核、腹内侧核,接收丘脑其它核纤维。并与海马、海马旁回有联络,为躯体和内脏感觉整合中枢,并与记忆和情感有亲密关系。
外侧核群:又分为较小背侧部和较大腹侧部。背侧部接收丘脑其它核团纤维,发出纤维至顶叶皮质。腹侧部与脊髓、脑干以及小脑有广泛联络。
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丘脑核团
丘脑被丫形白质纤维(内髓板)分隔成前、内侧和外侧三大核群。
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丘脑血管
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丘脑血供:
丘脑穿动脉
膝状体丘脑动脉
脉络丛后内动脉
枕下内侧动脉
侧脑室脉络丛动脉
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下丘脑核团
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丘脑膝状动脉(丘脑综合征)
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丘脑结节动脉
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脉络膜后动脉
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旁中央动脉
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丘脑综合征(Dejerine―Roussy)
①对侧偏身感觉障碍:全部感觉皆有障碍;
深、精细触觉重于浅感觉;
肢体、躯干重于面;
严重深感觉障碍表现为感觉性共济失调;
亦可出现感觉异常。
②对侧半身自发性疼痛(丘脑痛):
疼痛部位不准确、不固定、较弥散;
疼痛性质不定;
疼痛常受情绪影响;
常伴自主神经功效障碍:血压、血糖升高;
止痛剂无效、抗癫药有一定疗效。
③对侧面部表情运动障碍:分离性运动障碍。
④对侧偏身不自主运动、意向性震颤或共济运动失调。
⑤情感障碍。
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下丘脑(丘脑下部)hypothalamus
下丘脑腹侧面从前向后:视交叉、灰结节、乳头体。
视交叉前上方为终板,向后延伸为视束;
灰结节向前下方延伸为漏斗,灰结节与漏斗移行部上端膨大处,叫正中隆起;漏斗下端变细,形成漏斗柄,向下连于垂体;
位于灰结节后方1对圆形隆起为乳头体。
人体较高级神经内分泌及自主神经系统整合中枢
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下丘脑核团分区:
①视前区:视前核,终板后方,体温。
②视上区:视上核,水代谢;
室旁核,糖代谢。
③结节区:下丘脑腹后内侧核,性功效;
下丘脑背内侧核,脂肪代谢;
漏斗核。
④乳头体区:下丘脑后核,产热保温;
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