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(2025)骨科微创手术器械传递与无菌区域维护工作心得

骨科微创手术作为现代骨科领域的重要发展方向，凭借其创伤小、恢复快等优势，逐渐成为治疗骨科疾病的主流方法。在骨科微创手术过程中，器械传递的准确性、及时性以及无菌区域的有效维护，是保障手术顺利进行、降低感染风险、确保患者安全与手术成功的关键环节。以下是我在参与骨科微创手术器械传递与无菌区域维护工作中的一些深刻心得。

骨科微创手术器械传递工作心得

术前充分准备是基础

术前的器械准备工作是确保手术顺利进行的基石。每次手术前，我都会依据手术方案，仔细核对所需的各类器械。骨科微创手术器械种类繁多且精细，如微型骨钻、微型锯片、关节镜器械等，每一件都有其特定的用途。我会按照手术步骤的先后顺序，将器械分类摆放于器械台上，这样在手术过程中就能快速准确地找到所需器械。

同时，对器械的性能检查也至关重要。例如，检查电动骨钻的转速是否正常、关节镜的成像是否清晰等。对于一些易损的器械部件，如钻头、刀片等，会提前准备好备用件，以防术中出现器械损坏的情况。此外，与手术医生进行充分的沟通也必不可少，了解他们的手术习惯和特殊需求，以便更好地配合手术。

精准传递是关键

在手术过程中，器械传递的精准性直接影响手术的效率和质量。我时刻保持高度的注意力，密切关注手术医生的操作动作和需求。当医生发出器械需求信号时，我会迅速而准确地将器械传递到医生手中。传递器械时，要注意器械的握持方式和传递方向，确保医生能够舒适、方便地接取器械。

例如，传递手术刀时，要将刀柄朝向医生，刀身平稳地递出；传递带线缝合针时，要将针的尾端递给医生，方便其操作。同时，传递器械的力度也要适中，既不能过轻导致器械掉落，也不能过重给医生造成不必要的负担。为了提高传递的精准度，我会不断地进行练习，熟悉各种器械的特点和传递技巧。

团队协作是保障

骨科微创手术通常需要手术医生、护士、麻醉师等多个团队成员的密切配合。在器械传递过程中，与手术医生的默契配合尤为重要。我会通过眼神、手势等方式与医生进行沟通，提前预判医生的需求。当医生进行复杂操作时，我会提前准备好可能用到的器械，随时待命。

同时，与巡回护士的协作也不可或缺。巡回护士负责手术间的整体管理和物资供应，当术中需要补充器械或其他物品时，我会及时与巡回护士沟通，确保物资的及时供应。此外，团队成员之间的相互支持和鼓励也能营造良好的工作氛围，提高工作效率。

术后器械处理是延伸

手术结束后，对器械的正确处理同样重要。我会按照规定的流程，对使用过的器械进行初步的清洗和消毒。对于一些精密器械，会使用专门的清洗液和清洗工具进行细致清洗，去除器械表面的血迹和污垢。清洗后，将器械进行分类包装，并送往消毒供应中心进行进一步的消毒和灭菌处理。

在器械处理过程中，要注意保护器械的性能和使用寿命。避免过度用力清洗导致器械损坏，同时要按照器械的材质和特点选择合适的消毒方法。此外，对器械的使用情况进行记录也很重要，包括器械的名称、数量、使用时间、是否有损坏等信息，以便后续的管理和追溯。

骨科微创手术无菌区域维护工作心得

严格遵守无菌原则

无菌原则是骨科微创手术中必须严格遵守的基本准则。在进入手术间前，我会按照规定进行严格的洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套等操作。洗手时，要按照七步洗手法的要求，认真揉搓每个部位，确保手部清洁。穿无菌手术衣和戴无菌手套时，要注意避免接触到非无菌物品，保持无菌状态。

在手术过程中，要时刻保持无菌区域的整洁和规范。手术器械台和患者手术部位周围是重要的无菌区域，要避免无关人员的触碰和跨越。如果需要在无菌区域内传递物品，要使用无菌器械或无菌巾进行隔离，防止污染。同时，要注意保持手术间的空气洁净，定期进行空气消毒和通风换气。

加强无菌物品管理

无菌物品的管理是无菌区域维护的重要环节。我会对手术中使用的无菌物品进行严格的检查和管理。在使用前，要仔细查看无菌物品的包装是否完好、有效期是否符合要求。对于过期或包装破损的无菌物品，坚决不予使用。

在无菌物品的存放方面，要按照规定的温度、湿度和环境条件进行储存。手术器械台和无菌物品柜要定期进行清洁和消毒，确保无菌物品的质量。同时，要建立完善的无菌物品管理制度，对无菌物品的领取、使用和归还进行详细记录，做到账物相符。

防止交叉感染

交叉感染是骨科微创手术中需要重点防范的问题。在手术过程中，要注意防止不同患者之间、不同手术部位之间的交叉感染。对于使用过的器械和物品，要及时进行更换和处理，避免重复使用。在接触不同患者或不同手术部位前后，要进行严格的手消毒。

此外，手术间的环境清洁也非常重要。手术结束后，要对手术间的地面、墙壁、器械台等进行彻底的清洁和消毒。对于手术中产生的医疗废物，要按照规定进行分类收集和处理，防止污染环境和传播疾病。

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