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《儿童护理》模块三儿童保健
知识目标:熟悉儿童保健的意义;掌握各年龄阶段的保健重点;掌握一类疫苗预防的疾病、
给药方式和疫苗反应及处理。
能力目标:能针对不同年龄段、不同身体状况的儿童给予相应的保健措施。
素质目标:指导家长有耐心,具备与患儿进行良好互动的能力,实施保健措施的过程中体
现细心、耐心、爱心。
《儿童护理》模块三儿童保健
儿童保健是研究儿童各年龄期生长发育的规律及其影响因素,以通过有效的措施,促
进有利因素的发展,防止不利因素的发生,保障儿童健康成长。保健涉及的方面包括儿童
营养、体格生长、社会心理发育、儿童健康发展和儿科疾病的预防及管理。
《儿童护理》模块三儿童保健
思政衔接--2025年儿童保健具体目标
到2025年,覆盖城乡的儿童健康服务体系更加完善,基层儿童健康服务网络进一步加
强,儿童医疗保健服务能力明显增强,儿童健康水平进一步提高。具体目标如下:
——新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在3.1‰、5.2‰和6.6‰以下
。
——6个月内婴儿纯母乳喂养率达到50%以上;5岁以下儿童生长迟缓率控制在5%以下。
——适龄儿童免疫规划疫苗接种率以乡(镇、街道)为单位保持在90%以上。
——儿童肥胖、贫血、视力不良、心理行为发育异常等健康问题得到积极干预。
——儿童常见疾病和恶性肿瘤等严重危害儿童健康的疾病得到有效防治。
——儿童健康生活方式进一步普及,儿童及其照护人健康素养提升。
来自国家卫生健康委关于印发健康儿童行动提升计划(2021—2025年)的通知
《儿童护理》模块三儿童保健项目一各年龄期儿童的保健重点
案例
患儿,男,2岁。平素体健,接种疫30min后,面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难:
(1)按正常接种流程,该幼儿接种可能是哪种疫苗?应接种几针?
(2)此幼儿最有可能发生了什么情况?
(3)应如何处理?
《儿童护理》模块三儿童保健项目一各年龄期儿童的保健重点
儿童不同年龄的发育特点不同,保健重点也不一样。本模块将从各年龄段的护理、营养、体
格检查、计划免疫(详细内容见本模块项目二)、神经心理发育、健康教育和意外事故及预防
(意外事故处理详见实践篇模块三)等方面进行介绍:
《儿童护理》模块三儿童保健项目一各年龄期儿童的保健重点
任务一新生儿期保健重点
新生儿期即出生脐带结扎至生后28天。此期新生儿刚脱离母体,各器官系统未发育完善,适
应和调节能力差,尤其是生后1周内,发病率和死亡率极高,故应加强保健:
一、新生儿护理
1.出生时护理
(1)产房室温保持在26~28℃;
(2)新生儿娩出后应快速清理口腔、鼻腔内黏液,保持呼吸道通畅;
(3)迅速擦干身体注意保暖;
(4)严格消毒、结扎脐带;
(5)评估体温、呼吸、心率、身长与体重以及Apgar评分;
(6)接种乙肝疫苗预防乙型病毒性肝炎,接种卡介苗预防结核病,肌注维生素K1预防新生儿出血。
《儿童护理》模块三儿童保健项目一各年龄期儿童的保健重点
任务一新生儿期保健重点
2.居家护理
(1)保持适宜的居室环境:新生儿房间应空气清新,阳光充足,通风良好;有条件家庭室温保
持在22~24℃,相对湿度在55%~65%;
(2)日常观察:指导家长观察新生儿的一般情况即精神状态、面色、黄疸情况、呼吸、体温、
哭声及大小便等;同时还要注意观察新生儿的生长速度,如体重、身高和头围等。
(3)皮肤、臀部护理:新生儿皮肤娇嫩且新陈代谢旺盛,应每日沐浴保持皮肤清洁;衣服、尿布
宜用柔软的棉布制作,衣服应宽松且易于穿脱,不妨碍肢体活动;应选择透气性好、对皮肤刺激
小的尿布或纸尿裤并且勤更换,以防尿布性皮炎。
(4)预防感染:居室保持空气新鲜,减少亲友探视,保持新生儿用具及居住环境的清洁卫生,
接触新生儿前应洗手,避免交叉感染。新生儿沐浴时,如脐带未结痂脱落,腹部应高于水面,可
使用脐带贴,注意保护脐部不浸水,沐浴后应用75%酒精或是碘伏进行消毒,以免造成感染。
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