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010203040506小儿腹股沟斜疝概述小儿腹股沟斜疝的诊断小儿腹股沟斜疝的治疗小儿腹股沟斜疝的并发症小儿腹股沟斜疝的护理小儿腹股沟斜疝的预防与教育目录

小儿腹股沟斜疝概述01

定义与病因01定义腹腔内脏器经未闭鞘状突突入腹股沟管或阴囊的先天性疾病02病因鞘状突未闭、腹压增高、遗传及早产等因素共同作用

发病率与流行病学全球儿童腹股沟疝发病率为0.8%—4.4%，早产儿高达30%总体发病率01男性发病率是女性的12倍，右侧多发，也可能双侧性别与部位差异02

临床表现局部疼痛不适患儿可能出现局部坠胀感或轻微疼痛，哭闹时加重。腹股沟区肿块腹股沟区出现可复性肿块，平卧时可回纳或消失。0102

小儿腹股沟斜疝的诊断02

病史采集详细询问患儿腹股沟区肿块出现时间、大小变化及疼痛情况。症状询问了解患儿有无类似病史、手术史及家族遗传病史。既往病史

体格检查观察患儿腹股沟区是否有肿块突起，判断疝的存在。视诊观察通过触诊感知肿块质地、大小及是否可回纳，辅助诊断。触诊检查

辅助检查方法通过X线片了解有无肠管梗阻等并发症，辅助病情评估。X线检查利用B超观察疝囊大小、位置及内容物，辅助诊断。B超检查

小儿腹股沟斜疝的治疗03

非手术治疗平卧放松后，用指腹轻柔将疝囊向腹腔推挤，避免暴力操作，复位后观察肠梗阻表现。手法复位0102选择透气弹性疝气带，每日佩戴≤12小时，夜间解除，定期检查皮肤压红或破损。疝气带固定03增加膳食纤维，少量多餐，避免哭闹、咳嗽、负重运动，保持会阴清洁干燥。饮食与行为管理

手术治疗原则01手术方式选择根据患儿年龄、疝类型及身体状况，选腹腔镜或开放手术。02术后护理要点保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动，定期复查防复发。

手术方法与技巧腹股沟区小切口，游离结扎疝囊，适合复杂病例。传统开放手术01腹部微切口置镜，精准结扎疝囊，恢复快创伤小。腹腔镜微创术02

小儿腹股沟斜疝的并发症04

常见并发症疝内容物卡压致肠梗阻，嵌顿超6小时可致肠坏死。肠梗阻与坏死男性睾丸萎缩，女性卵巢坏死风险增加。生殖器官损伤术后腹压增高或缝合问题致复发，细菌侵入致感染。术后复发感染

并发症的预防定期带儿童体检，早发现早干预，降低并发症风险。定期健康检查避免便秘、咳嗽，合理运动，控制体重，减少腹压。控制腹压因素

并发症的处理嵌顿致肠梗阻需急诊手术，坏死肠段需切除吻合，术后禁食胃肠减压。肠梗阻与坏死红肿热痛伴脓肿需抗生素治疗，必要时切开引流，加强伤口护理。疝囊感染应对长期压迫精索血管致睾丸萎缩，需手术解除压迫，术后监测生育功能。睾丸萎缩处理

小儿腹股沟斜疝的护理05

术前护理心理安抚与患儿及家长沟通，缓解其紧张焦虑情绪，增强治疗信心。身体准备确保患儿术前禁食禁水，做好皮肤清洁，预防感染。

术后护理01伤口观察密切观察伤口有无渗血、红肿，及时更换敷料，防止感染。02活动指导术后适当限制患儿活动，避免剧烈运动，防止伤口裂开。

家庭护理指导日常观察要点生活护理建议01注意观察患儿疝块大小、有无疼痛及呕吐，发现异常及时就医。02避免患儿剧烈哭闹、咳嗽或便秘，减少腹压增高因素，防止疝块突出。

小儿腹股沟斜疝的预防与教育06

预防措施防止孩子长时间哭闹、便秘等，减少腹压增高情况。避免腹压增高鼓励孩子适当运动，增强体质，提高身体抵抗力。增强体质锻炼

家长教育内容了解疾病知识家长需了解小儿腹股沟斜疝的成因、症状及危害，以便及时发现并处理。家长教育内容教导家长如何正确护理患儿，如避免剧烈运动、保持大便通畅等，减少疾病复发。日常护理指导

儿童健康宣教指导家长正确护理儿童，避免腹压增高行为，预防疝气发生。日常护理要点培养儿童规律作息、合理饮食，增强体质，降低患病风险。健康生活习惯

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