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医学高级职称题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病？（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.艾滋病

D.重症肌无力

答案：C

解析：艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫缺陷病，不是自身免疫性疾病。而类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力均是自身免疫攻击自身组织导致的疾病。

2.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.庆大霉素

D.阿莫西林

答案：C

解析：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，不是β-内酰胺类。青霉素、头孢菌素、阿莫西林都具有β-内酰胺环结构，属于β-内酰胺类抗生素。

3.人体最大的实质性器官是（）

A.肝

B.肺

C.肾

D.心脏

答案：A

解析：肝是人体最大的实质性器官，具有多种重要生理功能，如代谢、解毒、合成凝血因子等。肺是重要的呼吸器官，肾是泌尿系统重要器官，心脏是血液循环的动力器官，但都不是最大实质性器官。

4.下列哪项不是引起心力衰竭的基本病因？（）

A.心肌炎

B.心肌病

C.心脏瓣膜病

D.心律失常

答案：D

解析：心律失常可诱发心力衰竭，但不是基本病因。心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病可直接导致心肌结构和功能异常，是引起心力衰竭的基本病因。

5.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是（）

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.肌钙蛋白（cTn）

C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：B

解析：肌钙蛋白（cTn）对诊断急性心肌梗死特异性最高，在发病后3-4小时开始升高，持续时间长。CK-MB也是常用指标，但特异性不如cTn。AST、LDH特异性更差。

6.胃溃疡最常见的位置是（）

A.胃底部

B.胃体部

C.胃窦部

D.胃大弯

答案：C

解析：胃溃疡多发生在胃角和胃窦小弯，十二指肠溃疡多发生在球部。胃底部、胃体部相对较少发生溃疡。胃大弯不是胃溃疡常见位置。

7.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血？（）

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

答案：B

解析：缺铁性贫血时，血红蛋白合成障碍，红细胞体积变小，中央淡染区扩大，属于小细胞低色素性贫血。巨幼细胞贫血是大细胞性贫血，再生障碍性贫血、溶血性贫血多为正细胞性贫血。

8.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

答案：A

解析：糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变，可出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变相对少见。

9.高血压患者血压控制目标一般为（）

A.120/80mmHg

B.130/80mmHg

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

答案：C

解析：一般高血压患者血压控制目标为140/90mmHg，合并糖尿病、肾病等患者血压控制目标更严格，一般为130/80mmHg等。120/80mmHg是正常血压范围，150/90mmHg不是最常用控制目标。

10.下列哪种情况不是糖皮质激素的禁忌证？（）

A.严重精神病

B.活动性消化性溃疡

C.骨折

D.过敏性皮炎

答案：D

解析：严重精神病、活动性消化性溃疡、骨折等是糖皮质激素禁忌证。过敏性皮炎可在医生指导下合理使用糖皮质激素治疗，不是禁忌证。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于急性冠脉综合征的有（）

A.不稳定型心绞痛

B.非ST段抬高型心肌梗死

C.ST段抬高型心肌梗死

D.稳定型心绞痛

答案：ABC

解析：急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。稳定型心绞痛不属于急性冠脉综合征。

2.下列哪些是影响药物作用的机体因素？（）

A.年龄

B.性别

C.病理状态

D.心理因素

答案：ABCD

解析：年龄不同，药物代谢和反应可能不同；性别也有差异；病理状态可改变机体对药物的敏感性；心理因素如情绪等也可能影响药物作用。

3.下列属于乙类传染病的有（）

A.艾滋病

B.狂犬病

C.流行性感冒

D.梅毒

答案：ABD

解析：艾滋病、狂犬病、梅毒属于乙类传染病。流行性感冒属于丙类传染病。

4.下列哪些是引起呼吸衰竭的常见病因？（）

A.气道阻塞

B.肺组织病变

C.肺血管疾病

D.胸廓与胸膜病变

答案：ABCD

解析：气道阻塞如哮喘等、肺组织病变如肺炎等、肺血管疾病如肺栓塞等、胸廓与胸膜病变如气胸等都可引起呼吸衰竭。

5.下列属于营养性维生素D缺乏性佝