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2025年皮肤外科学题库及答案

一、单选题

1.以下哪种皮肤外科手术适合治疗较小的良性皮肤肿物，且能获得较好的美容效果？

A.切除缝合术

B.刮除术

C.电干燥术

D.冷冻治疗

答案：A。切除缝合术对于较小的良性皮肤肿物，可完整切除病变组织，同时通过精细缝合能获得较好的美容效果。刮除术主要用于一些浅表的、质地较软的肿物，难以保证完整切除且美容效果相对欠佳；电干燥术多用于破坏较小的表浅病变，对较大肿物不适用；冷冻治疗可能导致局部色素改变等，美容效果不稳定。

2.皮肤磨削术主要用于治疗以下哪种皮肤问题？

A.皮肤肿瘤

B.痤疮瘢痕

C.皮肤感染

D.皮肤过敏

答案：B。皮肤磨削术是通过机械性的磨削作用去除皮肤表面的瘢痕等病变，常用于痤疮瘢痕等浅表性皮肤瑕疵的治疗。皮肤肿瘤一般采用手术切除等方法；皮肤感染需要进行抗感染治疗；皮肤过敏主要是抗过敏处理，皮肤磨削术对这些情况并无治疗作用。

3.以下哪种情况不适合进行皮肤外科手术？

A.患者血糖控制良好的糖尿病

B.局部皮肤无感染

C.患者有严重的心肺功能不全

D.患者凝血功能正常

答案：C。严重的心肺功能不全患者无法耐受手术过程中的创伤和应激，手术风险极大，不适合进行皮肤外科手术。血糖控制良好的糖尿病患者在做好围手术期管理的情况下可以进行手术；局部皮肤无感染是手术的基本条件之一；凝血功能正常有利于手术的顺利进行和术后止血。

4.Mohs显微描记手术主要用于治疗：

A.脂溢性角化病

B.基底细胞癌

C.扁平疣

D.带状疱疹

答案：B。Mohs显微描记手术是一种精确的皮肤外科手术技术，主要用于治疗基底细胞癌、鳞状细胞癌等皮肤恶性肿瘤，能最大程度地切除肿瘤组织同时保留正常组织。脂溢性角化病是良性病变，一般采用简单的切除或其他非手术方法；扁平疣是病毒感染性疾病，多采用药物、冷冻等治疗；带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的，主要进行抗病毒等内科治疗。

5.皮肤外科手术中常用的局部麻醉药是：

A.青霉素

B.利多卡因

C.阿司匹林

D.地塞米松

答案：B。利多卡因是皮肤外科手术中常用的局部麻醉药，能有效阻断神经传导，起到麻醉作用。青霉素是抗生素，用于抗感染治疗；阿司匹林是解热镇痛药，有抗血小板聚集等作用；地塞米松是糖皮质激素，用于抗炎、抗过敏等治疗，它们都不是局部麻醉药。

6.对于皮肤黑色素瘤，以下哪种检查方法有助于判断其分期？

A.皮肤镜检查

B.组织病理学检查

C.全身PETCT检查

D.真菌镜检

答案：C。全身PETCT检查可以发现全身其他部位是否存在转移病灶，有助于判断皮肤黑色素瘤的分期。皮肤镜检查主要用于初步观察皮肤病变的特征，辅助诊断；组织病理学检查是确诊黑色素瘤的金标准，但不能判断分期；真菌镜检主要用于检测皮肤真菌感染，与黑色素瘤分期无关。

7.皮肤外科手术术后伤口换药的主要目的是：

A.促进伤口出血

B.观察伤口情况，预防感染

C.增加伤口疼痛

D.延缓伤口愈合

答案：B。术后伤口换药可以观察伤口有无红肿、渗液、感染等情况，及时进行处理，同时更换伤口敷料，保持伤口清洁，预防感染。换药的目的不是促进伤口出血，也不会增加伤口疼痛或延缓伤口愈合。

8.以下哪种激光治疗常用于去除皮肤色素沉着？

A.CO?激光

B.脉冲染料激光

C.Q开关激光

D.氦氖激光

答案：C。Q开关激光可以选择性地破坏皮肤中的色素颗粒，常用于去除皮肤色素沉着，如雀斑、黄褐斑等。CO?激光主要用于切割、汽化病变组织；脉冲染料激光常用于治疗血管性皮肤病；氦氖激光主要用于促进伤口愈合、减轻炎症等。

9.皮肤外科手术中，为了减少术后瘢痕形成，以下哪种操作是正确的？

A.手术切口尽量与皮纹垂直

B.手术中过度牵拉组织

C.精细的手术操作，减少组织损伤

D.术后不进行伤口护理

答案：C。精细的手术操作，减少组织损伤可以降低术后瘢痕形成的风险。手术切口应尽量与皮纹平行，而不是垂直，这样有利于伤口愈合和减少瘢痕；手术中过度牵拉组织会增加组织损伤，导致瘢痕加重；术后不进行伤口护理会增加感染等并发症的发生，不利于伤口愈合，也会增加瘢痕形成的可能性。

10.皮肤纤维瘤的治疗方法主要是：

A.手术切除

B.口服抗生素

C.外用糖皮质激素

D.按摩

答案：A。皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，手术切除是主要的治疗方法，可以完整去除病变组织。口服抗生素主要用于治疗细菌感染；外用糖皮质激素主要用于抗炎、抗过敏等，对皮肤纤维瘤无治疗作用；按摩不能去除皮肤纤维瘤。

二、多选题

1.以下属于皮肤外科手术适应证的有：

A.皮肤良性肿瘤，如脂肪瘤

B.皮肤恶性肿瘤，如黑色素瘤

C.皮肤先天性畸形，如色素痣

D.痤疮引起的严重瘢痕

答案：ABCD。皮