痴呆-20110310(北医三院八年制临床医学)课件.pptVIP

老年期痴呆;常见老年期精神障碍;提纲;老年期痴呆是指由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的，以认知功能缺损为主要临床表现的一组常见的老年疾病。

是一种慢性临床综合征，而不是特指一种疾病或神经病理过程。;病因学分类;2.阿尔茨海默病

(Alzheimer’sDisease,AD);2.1概况及流行病学特点;正常;AD递质系统功能异常;认知能力下降(C);精神行为异常(B);日常生活能力降低(A);3.血管性痴呆

（VascularDementia,VaD）;由脑血管病变导致的痴呆

多发梗塞性痴呆

（Multi-infarctDementia）

危险因素：与卒中的危险因素类似;;Hachinski缺血量表;认知筛查工具;MMSE;指导语：“请患者画一个钟面并把数字标在正确的位置上。画好后，请他把指针标于11点10分或8点20分的位置。”

评分方法（0~4分法）

画好一个封闭的圆 1分

数字的位置准确1分

12个数字均没有漏掉1分

将指针置于正确位置1分;CDR=0

MMSE=29;认知功能下降的主诉;AD药物治疗;VaD药物治疗;其它药物治疗与BPSD;非药物性干预;照料者干预;推荐参考书;复习思考题;谢谢大家！