消毒供应中心(CSSD)感染防控指引PPT.pptxVIP

单位：广州市第一人民医院姓名：

广东省卫生健康委员会

HealthCommissionofGuangdongProvince;

·1998年手术部位感染暴发事件，

158例切口感染，感染率达54.11%。

·2005年10例患者中，9例眼科手术患者眼球因发生感染被摘除

·2009年：38例产妇中，18例非结核分支杆菌感染

·2012年剖腹产妇22例非结核分支杆菌

感染

·2017年5例患者艾滋病感染;

·手术器械集中管理

·高危风险器械处理

·植入物及外来医疗器械管理

·硬式内镜清洗消毒灭菌技术

·新医疗器械再处理风险评估;

·清洗消毒及灭菌效果监测，及时发现潜在风险，确保医疗安全

·附件—4个

1.消毒供应中心(CSSD)院感检查指引

2.医院新医疗器械购置/使用前医院再处理风险评估与放行

3.医院外来医疗器械管理制度

4.医院硬式内镜的处置流程

广东省卫生健康委员会感染防控专家组;

医院重视CSSD建设，CSSD守护感控风险

·主管职能部门解决管理问题。

·建筑面积与区域布局，与本机构的规模、任务相适应。

·设备设施、耗材要求及防护用品配置符合WS310.1的相关要求。

·科学合理配置岗位人员，开展相应的岗位培训。

·制定并实施规章制度和工作规范。

·医院采购新器械和首次使用外来医疗器械时，进行医疗安全风险评估。

·采用其他医院CSSD提供消毒供应服务

·不得接受非医疗机构的其他消毒供应机构提供消毒供应工作。;

我省59间县级医院集中管理的改进现状(2019年)口腔普通器械94.92%;

5.1回收

5.2分类

5.3清洗

5.4消毒

5.5干燥

5.6器械检查与保养

5.7包装

5.8灭菌

5.9储存

5.10无菌物品发放;

清洗质量的基本要求

·每件器械做到彻底清洁

·目视每件器械无污垢、无锈迹;

包装质量的基本要求

·使用清洁的包装材料

·包装保持密封性能

·使用篮框，预防湿包;;

消毒灭菌质量的控制

·手术器械不能使用简易的消毒灭菌方法

·严禁薰蒸灭菌、使用化学灭菌剂浸泡灭菌、不合格的压力蒸汽灭菌器;

·目测或放大镜

一对每件器械采用目测，确认合格后组合包装放行。

一精密器械在带光缘放大镜下检查，确认合格后组合包装。

·每件器械、每个部位;

运行

监测

清洗消毒器使用监测维护登记表

第0面婚长/助控的器名。;

灭菌包装及灭菌有效性检测要求

·采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测。

·使用特定灭菌程序时对灭菌质量监测的要求。

·灭菌外来医疗器械、植入物、硬质容器、超大超重包，

应遵循厂家提供的灭菌参数，首次灭菌时对灭菌参数和有效性进行测试，并进行湿包检查。;

重点环节

一更换包装材料

一外来医疗器械及植入物首次灭菌

一超重超大灭菌包

-硬质容器;

消南供应中心(CSSO)候感物查指引

渐海伊应中心cssa)防感验查明

0;

是否符合

再

YY/T0802(ISO17664)

外

的再处理说明

检查说明书要求与医院

CSSD再处理条件的兼容性;

编制SOP/再处理流程说明

员工培训

WS/T367斯伯尔丁分

类法、WS310.2

形成文件

进行再处理流;

手术结束后器械送CSSD处理后交供应商取走

广东省卫生健康委员会感染防控专家组;

示例：硬式内镜器械功能检查操作规程(分离钳，抓钳)

操作流程注意要点

1、人员准备：要求箱装、洗手

2.备物：放大镇、95%酒精、吸水照.毛肌、气枪、绝维检测仪。

手杯的检查；

1、检查外置，通电柱，锁机

2.检查莲丝齐全。

3、清洁度检查，无水造，污。

4.把手奥活度好、颁扣功能好。

5.绝暖性能完好。;

预清洗per-cleaning

新器械的处理ISO7664-2017

使用后处理WS310.2、AKI、

AMMI、IFU

;清洗消毒：

YY/T0734(ISO15883)

YY/T0802(ISO17664)

AKI指南、CNACSSD

检查要求：

WS310.25.7、YY/T0802(ISO17664)