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护理临床综合试题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护理评估的主要目的是（）（1分）

A.诊断疾病B.制定治疗方案C.提供护理措施D.收集患者信息

【答案】D

【解析】护理评估的主要目的是收集患者信息，为制定护理措施提供依据。

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿热痛，应首先考虑（）（1分）

A.输液速度过快B.针头脱落C.静脉炎D.过敏反应

【答案】C

【解析】穿刺部位出现红肿热痛是静脉炎的典型症状。

3.患者术后出现疼痛，护士应采取的措施是（）（1分）

A.立即给予止痛药B.观察疼痛性质C.通知医生D.按摩伤口

【答案】B

【解析】护士应首先观察疼痛性质，再采取相应措施。

4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）（1分）

A.定时更换体位B.保持皮肤清洁C.使用预防性敷料D.增加营养摄入

【答案】A

【解析】定时更换体位是预防压疮的关键措施。

5.患者输液时出现发热反应，应首先采取的措施是（）（1分）

A.减慢输液速度B.停止输液C.给予退热药D.观察生命体征

【答案】B

【解析】输液时出现发热反应，应首先停止输液。

6.患者吸氧时，氧流量应控制在（）（1分）

A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min

【答案】A

【解析】一般患者吸氧时，氧流量应控制在1-2L/min。

7.患者发生心搏骤停时，应首先采取的措施是（）（1分）

A.进行胸外按压B.进行人工呼吸C.通知医生D.使用除颤器

【答案】A

【解析】患者发生心搏骤停时，应首先进行胸外按压。

8.患者长期使用抗生素，应重点观察（）（1分）

A.体温变化B.肝功能C.肾功能D.以上都是

【答案】D

【解析】长期使用抗生素应重点观察体温变化、肝功能和肾功能。

9.患者发生过敏性休克时，应首先采取的措施是（）（1分）

A.给予肾上腺素B.吸氧C.平躺抬高下肢D.通知医生

【答案】A

【解析】患者发生过敏性休克时，应首先给予肾上腺素。

10.患者发生压疮时，应采取的措施是（）（1分）

A.保持创面清洁干燥B.使用抗生素C.定时更换体位D.以上都是

【答案】D

【解析】患者发生压疮时，应保持创面清洁干燥、使用抗生素和定时更换体位。

11.患者发生跌倒时，护士应首先采取的措施是（）（1分）

A.检查患者伤情B.呼叫他人C.固定伤处D.通知医生

【答案】A

【解析】患者发生跌倒时，护士应首先检查患者伤情。

12.患者发生误吸时，应首先采取的措施是（）（1分）

A.清除气道异物B.给予吸氧C.通知医生D.进行人工呼吸

【答案】A

【解析】患者发生误吸时，应首先清除气道异物。

13.患者发生静脉输液过敏反应时，应首先采取的措施是（）（1分）

A.停止输液B.给予抗过敏药物C.观察生命体征D.以上都是

【答案】D

【解析】患者发生静脉输液过敏反应时，应停止输液、给予抗过敏药物和观察生命体征。

14.患者发生心力衰竭时，应采取的措施是（）（1分）

A.减少液体摄入B.给予利尿剂C.吸氧D.以上都是

【答案】D

【解析】患者发生心力衰竭时，应减少液体摄入、给予利尿剂和吸氧。

15.患者发生肺水肿时，应采取的措施是（）（1分）

A.给予利尿剂B.使用呼吸机C.降低氧流量D.以上都是

【答案】D

【解析】患者发生肺水肿时，应给予利尿剂、使用呼吸机和降低氧流量。

16.患者发生呼吸衰竭时，应采取的措施是（）（1分）

A.给予呼吸兴奋剂B.使用呼吸机C.吸氧D.以上都是

【答案】D

【解析】患者发生呼吸衰竭时，应给予呼吸兴奋剂、使用呼吸机和吸氧。

17.患者发生休克时，应采取的措施是（）（1分）

A.补充血容量B.使用升压药C.吸氧D.以上都是

【答案】D

【解析】患者发生休克时，应补充血容量、使用升压药和吸氧。

18.患者发生脑出血时，应采取的措施是（）（1分）

A.降低颅内压B.止血C.吸氧D.以上都是

【答案】D

【解析】患者发生脑出血时，应降低颅内压、止血和吸氧。

19.患者发生心肌梗死时，应采取的措施是（）（1分）

A.给予溶栓药物B.吸氧C.进行心脏按摩D.以上都是

【答案】D

【解析】患者发生心肌梗死时，应给予溶栓药物、吸氧和进行心脏按摩。

20.患者发生肾衰竭时，应采取的措施是（）（1分）

A.给予透析治疗B.控制液体摄入C.使用利尿剂D.以上都是

【答案】D

【解析】患者发生肾衰竭时，应给予透析治疗、控制液体摄入和使用利尿剂。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.护理评估的内容包括（）（4分）

A.患者基本信息B.生理状况C.心理状况D.社会状况

【答案】A、B、C、D

【解析】护理评估的内容包括患者基本信息、生理状况、心理状况和社会状况。

2.静脉输液时，应注意的事项包括（）（4分）

A.选择合适的穿刺部位B.严格执行无菌操作