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2025年静脉治疗护理考试题(荐)

2025年静脉治疗护理考试题（含答案及解析）

一、单项选择题（每题1分，共50题）

1.成人外周静脉留置针的最佳留置时间为：

A.24小时内

B.48-72小时

C.72-96小时

D.7天内

答案：C

解析：根据INS指南（2021）及国内专家共识，外周静脉留置针应每72-96小时更换，避免长时间留置增加静脉炎风险。

2.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的首选静脉是：

A.贵要静脉

B.头静脉

C.肘正中静脉

D.肱静脉

答案：A

解析：贵要静脉管径粗、走向直、分支少，是PICC置管的首选；头静脉变异率高，易出现导管异位。

3.输液治疗时发生药物外渗，下列处理措施错误的是：

A.立即停止输液

B.拔除导管前回抽残留药液

C.局部冷敷（高渗溶液外渗时）

D.使用50%硫酸镁湿敷

答案：C

解析：高渗溶液（如甘露醇）外渗时应局部热敷促进扩散吸收，而不是冷敷；冷敷适用于血管活性药物、化疗药物外渗。

4.中心静脉导管（CVC）冲管时，冲管液的最小量应为导管容积的：

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.5倍

答案：B

解析：冲管液量应为导管容积的2倍，确保导管腔内药物被完全冲净，避免残留药液结晶或配伍禁忌。

5.下列哪种情况不属于静脉炎的分级标准（INS2021）：

A.0级：无临床症状

B.Ⅰ级：穿刺部位发红，伴或不伴疼痛

C.Ⅱ级：穿刺部位疼痛，伴红斑或水肿，可触及条索状静脉

D.Ⅳ级：穿刺部位出现脓性分泌物，伴发热

答案：D

解析：Ⅳ级静脉炎表现为条索状静脉长度2.5cm，伴脓性分泌物；发热可能提示导管相关性感染，需结合其他指标判断。

6.肿瘤患者输注顺铂时，最佳的输液工具选择是：

A.22G头皮钢针

B.20G外周留置针

C.PICC

D.中等长度导管（MC）

答案：C

解析：顺铂为发疱性化疗药物，需选择中心静脉通路（如PICC、PORT），避免外周静脉输注导致外渗损伤。

7.输液港（PORT）维护时，无损伤针的更换频率为：

A.每24小时

B.每72小时

C.每7天

D.每14天

答案：C

解析：PORT无损伤针应每7天更换一次，若出现堵塞、渗血或完整性受损需立即更换。

8.患者输注万古霉素后出现红人综合征，最可能的原因是：

A.药物过敏

B.滴注速度过快

C.药物浓度过高

D.静脉炎反应

答案：B

解析：红人综合征与万古霉素快速滴注相关，表现为面部、颈部、躯干红斑伴瘙痒，应控制滴速（至少60分钟以上）。

9.超声引导下PICC置管时，探头频率应选择：

A.3-5MHz（低频探头）

B.7-10MHz（高频探头）

C.12-15MHz（超高频探头）

D.任意频率均可

答案：B

解析：高频探头（7-10MHz）适用于浅表血管（如贵要静脉）的成像，分辨率高，能清晰显示血管结构。

10.静脉治疗时，皮肤消毒的直径应不小于：

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.15cm

答案：D

解析：静脉穿刺部位皮肤消毒直径≥15cm，消毒后待干方可穿刺，避免酒精残留刺激血管。

11.下列哪种药物输注时需使用避光输液器：

A.头孢曲松

B.左氧氟沙星

C.硝酸甘油

D.氯化钾

答案：C

解析：硝酸甘油、硝普钠等药物遇光易分解，需使用避光输液器及避光袋，确保药效稳定。

12.患者PICC导管尖端定位的金标准是：

A.胸部X线片

B.超声检查

C.心电图定位

D.荧光显像

答案：A

解析：胸部X线片可直观显示导管尖端位置（上腔静脉下1/3段或上腔静脉与右心房交界处），是定位金标准。

13.输液过程中发现导管堵塞，下列处理措施正确的是：

A.立即用生理盐水暴力冲管

B.先回抽再尝试冲管

C.直接使用尿激酶溶栓

D.拔除导管重新置入

答案：B

解析：导管堵塞时，应先回抽确认有无血栓，严禁暴力冲管；若为药物结晶堵塞，可尝试用生理盐水轻柔回抽，必要时遵医嘱使用溶栓剂。

14.新生儿静脉治疗时，首选的穿刺部位是：

A.头皮静脉

B.手背静脉

C.足背静脉

D.腋静脉

答案：D

解析：腋静脉管径粗、远离关节、并发症少，是新生儿中心静脉通路的首选；头皮静脉易滑动、固定困难，不作为首选。

15.下列哪种情况需立即拔除中心静脉导管：

A.导管尖端位于右心房

B.导管相关性血流感染（CRBSI）

C.导管堵塞，溶栓后通畅

D.穿刺点少量渗血

答案：B

解析：CRBSI确诊后需立即拔除导管，并行尖端培养；导管尖端异位可调整位置，无需立即拔管。

16.静脉炎的发生与下列哪项因素无关：

A.导管材质过硬

B.输注液体pH值6.5-7.5

C.穿刺次数过多

D.刺激性药物输