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危重病人的护理与抢救演讲人：日期:

目录CATALOGUE病情监测与评估基础护理措施呼吸道护理用药护理心理护理与支持紧急抢救措施护理记录与沟通护理质量控制

01病情监测与评估PART

体温持续监测患者体温，及时发现发热或低体温。心率及心律定期测量心率，观察心律变化，及时发现心律失常。呼吸观察患者呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸困难或呼吸衰竭。血压定时测量血压，监测血压变化，预防高血压或低血压。生命体征监测

清醒程度观察患者是否出现谵妄、错乱等意识障碍。意识内容瞳孔变化监测瞳孔大小、对光反射等，判断是否存在神经系统异常。评估患者清醒程度，包括嗜睡、昏睡、昏迷等。意识状态观察

记录咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状。呼吸系统症状记录心悸、胸痛、水肿等循环系统症状。循环系统症录患者是否出现头痛、发热、寒战等全身症状。全身症状记录恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。消化系统症状症状与体征记录

02基础护理措施PART

每天进行口腔清洁，预防口腔感染。口腔卫生个人卫生护理定期洗发、剃须，保持整洁。头发与胡须定期清洗眼睛和耳朵，避免污垢积聚。眼睛和耳朵保持床单、被褥干净、整洁，及时更换污染的衣物。床上用品

每隔2-3小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。每天检查皮肤状况，及时发现并处理红肿、硬结和压疮。使用温水和温和清洁剂清洗皮肤，避免使用碱性肥皂。在骨突处放置软垫或泡沫垫，减少皮肤受压。皮肤护理与压疮预防定期翻身皮肤检查保持皮肤清洁防护措施

营养支持根据医嘱为患者提供合理的饮食，保证营养摄入。喂食方法选择适当的喂食方法，如口饲、鼻饲等，确保食物摄入。排泄管理定时排便、排尿，保持床铺清洁干燥。预防便秘增加膳食纤维的摄入，适当按摩腹部，促进肠道蠕动。营养支持与排泄管理

03呼吸道护理PART

呼吸道通畅维护保持头部侧转定时为病人翻身、拍背，有利于痰液排出，避免呼吸道堵塞。清除呼吸道分泌物使用吸痰器及时清理呼吸道内的痰液和呕吐物，以保持呼吸道通畅。放置口咽通气道对于昏迷或舌后坠的病人，可放置口咽通气道以保持呼吸道通畅。

雾化吸入通过拍背的方式，震动肺部，使痰液松动，有利于咳出。拍背咳痰体位引流利用重力作用，使痰液流向大气管，便于咳出或吸出。通过雾化吸入药物，使痰液变得稀薄，容易咳出或吸出。痰液排出促进

人工气道护理气管插管护理保持气管插管固定良好，避免移位或脱落，定期更换插管，防止感染。气管切开护理呼吸机辅助呼吸保持气管切开伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染；保持气管切开套管通畅，定期清洗和消毒。对于呼吸衰竭或呼吸困难的病人，需使用呼吸机辅助呼吸，要定期检查呼吸机参数和管道是否通畅，以及病人呼吸情况。123

04用药护理PART

药物剂量与用法剂量准确确保药物剂量准确无误，避免剂量过大或过小影响疗效合用药注意药物间的相互作用，避免不良药物联合使用。个体化用药根据病人病情、年龄、体重、肝肾功能等因素，制定个体化用药方案。用药途径选择适宜的用药途径，如口服、静脉注射、肌肉注射等。

用药时间与注意事项用药时间根据药物特性和病人病情，合理安排用药时间，确保药物发挥最佳疗效。用药频次根据药物半衰期和病情需要，确定合理的用药频次，避免药物浓度过高或过低。用药顺序注意药物使用的先后顺序，避免药物间的相互作用和不良反应。用药记录详细记录用药情况，包括药物名称、剂量、用法、用药时间、效果等。

密切观察病人用药后的疗效，及时调整用药剂量和方案。注意药物可能带来的副作用，及时采取措施进行预防和治疗。对易过敏药物要特别留意，观察病人是否有过敏反应，如皮疹、呼吸急促等。注意药物的排泄情况，及时发现异常，避免药物在体内蓄积导致毒性反应。药物反应观察观察药物疗效观察药物副作用观察过敏反应观察药物排泄

05心理护理与支持PART

评估患者心理状态及时评估患者的心理状态，了解其焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。患者心理疏导01倾听与沟通耐心倾听患者的陈述，与患者建立良好的沟通关系，提供情感支持。02疏导情绪采用合适的方法，如心理疏导、放松训练等，帮助患者缓解负面情绪。03保持情绪稳定避免在患者面前讨论病情，以免引起患者情绪波动。04

及时向家属传递患者的病情和治疗情况，消除其疑虑和不安。传递信息鼓励家属参与患者的护理过程，增强家属的责任感和信心。家属参与护解家属的心理需求，为其提供必要的心理支持。了解家属需求为家属提供心理疏导服务，帮助其缓解心理压力和焦虑情绪。家属心理疏导家属心理支持

建立干预团队组建专业的心理干预团队，包括心理医生、护士等。制定干预计划根据患者的具体情况，制定个性化的心理干预计划。实施干预措施通过心理治疗、药物治疗、行为疗法等多种手段，实施干预措施。评估干预效果及时评估干预效果，根据评估结果调整干