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目录01药物概述02药理作用03临床应用04不良反应05药物相互作用06用药指导

01药物概述

定义与分类分类分水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类等定义具解热镇痛抗炎作用，称非甾体抗炎药0102

作用机制通过抑制前列腺素合成，发挥解热、镇痛、抗炎作用。抑制前列腺素作用于下丘脑体温调节中枢，降低体温调定点，实现解热。调节体温中枢抑制环氧合酶，减少炎症介质生成，减轻炎症反应。减少炎症介质

常见药物举例以阿司匹林为代表，解热镇痛抗炎，还能抗血小板聚集。水杨酸类01对乙酰氨基酚为代表，解热镇痛，对胃肠道刺激小。苯胺类02塞来昔布为代表，不良反应低，胃肠反应小。选择性COX-2类03

02药理作用

解热作用药物作用于下丘脑体温调节中枢，促使血管扩张出汗，加速热量散发，降低体温。作用于体温调节中枢通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素生成，使体温调节点下移，达到解热效果。抑制前列腺素合成

镇痛作用作用机制抑制外周前列腺素合成，降低痛觉敏感度，缓解钝痛。适用范围对头痛、牙痛、关节痛等慢性钝痛有效，对剧痛及内脏绞痛无效。

抗炎作用01抑制炎症介质通过阻断前列腺素、白三烯合成，减轻血管扩张和渗出反应。02调节免疫应答部分药物能平衡促炎与抗炎因子，调节T淋巴细胞活性。03促进组织修复消除抑制因子，为成纤维细胞增殖和胶原蛋白沉积创造条件。

03临床应用

适应症适用于体温≥38.5℃、小儿高热惊厥及持续发热者解热应用用于感冒引起的肌肉痛、头痛、牙痛等轻中度疼痛镇痛应用治疗风湿性及类风湿关节炎，缓解关节肿痛抗炎抗风湿

禁忌症对布洛芬、双氯芬酸钠等成分过敏者，禁止使用相关药物。过敏人群禁用01孕妇、哺乳期妇女及严重肝肾功能不全者，禁用多数解热镇痛抗炎药。特殊生理状态禁用02

常见临床案例患儿高热用安乃近后出现脑水肿，确诊为病毒性脑膜炎，提示需明确病因再用药。解热镇痛案例长期过量用维C银翘片致肝功能异常，因对乙酰氨基酚代谢物毒性大，耗尽谷胱甘肽。药物过量案例患者腹痛用曲马多后死亡，鉴定为一级甲等医疗事故，因镇痛药掩盖病情延误治疗。掩盖病情案例010203

04不良反应

常见不良反应常见恶心、呕吐、腹痛，严重可致溃疡出血。胃肠道反应长期过量服用，或致肝细胞坏死、肾功能下降。肝肾功能损害少数患者或现皮疹、呼吸困难，甚至休克。过敏反应

严重不良反应长期过量服用可致肝细胞坏死、肾功能不全，需定期监测肝肾功能肝肾损害可能引发过敏性休克、重症皮疹，用药后需严密观察过敏反应

处理与预防出现不良反应立即停药，及时就医进行血常规、肝肾功能等检查。及时停药与就医0102结合年龄、肝肾功能等调整剂量，避免长期用药，老年人及基础病患者慎用。个体化用药调整03餐后服药减少刺激，加用胃黏膜保护剂，避免复合用药及酒精摄入。预防性用药措施

05药物相互作用

药物相互作用概述药物相互作用包括药效增强或减弱，可能引发不良反应或降低疗效。相互作用类型01解热镇痛抗炎药与抗凝药、降糖药等合用，易增加出血或低血糖风险。常见相互作用02

影响因素药物吸收、分布、代谢和排泄过程影响相互作用效果药代动力学因素受体结合、酶抑制或诱导作用显著影响药物相互作用药效动力学因素

避免与处理方法避免与抗凝药、其他NSAIDs联用，以防出血或溃疡风险增加。避免药物联用风险出现胃肠道不适或出血倾向时，立即停药并就医，调整用药方案。处理不良反应

06用药指导

用药剂量与频率依据年龄、体重及病情，精准确定用药剂量，避免过量或不足。剂量确定根据药物特性及病情需要，合理安排用药频率，确保疗效持续。频率安排

用药注意事项严格按说明书或医嘱剂量服用，注意用药间隔，避免过量。剂量与间隔儿童、孕妇、老人及肝肾功能不全者，需遵医嘱用药。特殊人群慎用不随意同时使用多种解热镇痛药，以防增加不良反应风险。避免联合用药

患者教育与管理强调遵循医嘱的重要性，避免自行增减剂量或停药。遵医嘱用药向患者详细解释药物作用、用法用量及可能副作用。用药知识普及

汇报人：XX谢谢