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张中南教授：护理服务模式与改革

第一章护理服务的时代背景与挑战

中国护理事业的现状队伍规模持续壮大截至2020年底,全国注册护士总数已超过470万人,护士队伍学历结构持续优化,大专及以上学历护士占比显著提升,为提供高质量护理服务奠定了坚实的人才基础。服务能力仍待提升

医疗体制下的护理困境医疗模式的弊端传统的利本位医疗与病本位医疗模式,过度关注经济效益和疾病治疗,忽视了患者的整体需求和护理服务的核心价值,导致医疗服务体系发展不平衡。护理价值被边缘化在现有医疗体系中,护理服务常常被视为辅助性工作,其专业价值未能得到充分认可。患者体验欠佳,护理人员的职业认同感和满意度偏低。质量安全隐患突出

护理服务的隐形压力

第二章张中南教授的人本位医疗理念

人本位医疗的三大特征核心标准明确以提升患者安全、治疗效果和感受为核心评价标准,将患者的获益作为衡量医疗服务质量的首要指标,确保医疗决策真正以患者利益为导向。管理体系完善建立系统化、流程化、标准化的管理体系,通过科学的管理方法和工具,确保医疗服务的每个环节都能够规范运行,持续提升服务质量。数据驱动改进

人本位医疗与传统医疗的区别可操作性强人本位医疗不仅仅是一句口号或理想化的愿景,而是一套可操作、可落地的管理体系,具有明确的实施路径和评价标准。标准与个性并重在标准化服务的基础上,充分考虑每位患者的个体差异,强调个性化服务方案的制定,真正做到因人而异、精准施护。全面关注患者不仅关注疾病的治疗,更关注患者的心理健康、康复进程及整体就医体验,实现身心健康的全面提升。

张中南教授著作影响力理论创新突破《唤醒医疗》《唤醒护理》等著作系统阐述了人本位医疗理念,为中国医疗服务改革提供了理论指导和实践方向。实践验证成效多家三甲医院引入人本位医疗理念,实践验证显著提升了护理质量、患者安全和服务满意度,取得了令人瞩目的成效。双向满意提升人本位医疗理念的推广,不仅提升了患者满意度,也极大地增强了医护人员的职业认同感和工作满意度,实现了真正的医患双赢。

第三章国家护理服务改革政策解读2023-2025年行动计划国家卫生健康委员会发布的《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》,为未来三年护理服务改革指明了方向,提出了明确的目标和具体的实施路径。

《进一步改善护理服务行动计划》总体要求指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,坚持以人民健康为中心的发展思想,深化医药卫生体制改革。核心目标聚焦人民群众多样化、差异化的护理服务需求,持续提升护理服务质量,改善患者就医体验,增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。时间节点在未来三年内,实现责任制整体护理全覆盖,护理服务更加贴近患者、贴近临床、贴近社会,护理工作更加专业、规范、高效。

重点任务一:加强临床护理,贴近患者01责任护士负责制为每位住院患者配备固定的责任护士,建立稳定的护患关系,确保护理服务的连续性和个性化。02强化基础护理提升口腔护理、皮肤护理、营养管理等基础护理服务质量,关注细节,让患者感受到专业的照护。03人文关怀沟通注重与患者及家属的沟通交流,提供心理支持和人文关怀,增进护患信任,营造和谐的医疗环境。

重点任务二:提高护理质量,贴近临床加强巡视观察强化护士对患者病情的动态观察,及时发现异常变化,第一时间采取干预措施,确保患者安全,降低不良事件发生率。医护联合查房推广医护联合查房模式,促进多学科团队协作,实现信息共享和优势互补,为患者提供更加全面的诊疗服务。专科护理发展提升护理技术水平,大力发展专科护理,培养专科护士队伍,为不同疾病患者提供更加精准、专业的护理服务。

重点任务三:拓展护理领域,贴近社会延续性护理服务建立完善的出院患者随访机制,利用电话、网络等方式进行在线随访指导,确保患者出院后仍能获得专业的护理支持,促进康复进程。互联网+护理服务积极探索互联网+护理服务新模式,扩展上门护理项目范围,为行动不便的患者提供便捷的居家护理服务,满足多样化需求。老年护理服务供给大力增加老年护理服务供给,推动社区护理中心发展,构建覆盖城乡的老年护理服务网络,应对人口老龄化挑战。

重点任务四:加大支持力度,确保实效人力配备保障加强护士人力配备,确保临床护士占全院护士总数的比例不低于95%,让护士真正回归临床一线,为患者提供直接护理服务。权益保障机制依法保障护士的合法权益,完善薪酬分配、职称晋升等激励机制,向临床一线护士倾斜,提升护士的职业吸引力和稳定性。信息化技术应用充分利用信息化技术手段,优化护理工作流程,减轻护士的文书负担和非护理工作,提高工作效率,让护士有更多时间服务患者。

信息化赋能护理服务现代信息技术正在深刻改变护理服务的模式和效率。智能设备、移动护理系统、电子病历等数字化工具的应用,不仅提升了护理工作的精准性和便捷性,也为护