取石网篮在输尿管镜下钬激光碎石治疗上段输尿管结石中的应用要点.pptx

取石网篮在输尿管镜下钬激光碎石治疗上段输尿管结石中的应用要点汇报人：XXX2025-X-X

目录1.取石网篮简介

2.输尿管镜下钬激光碎石治疗概述

3.取石网篮在输尿管镜下钬激光碎石治疗中的应用优势

4.取石网篮的术前准备与操作步骤

5.取石网篮的使用技巧与注意事项

6.取石网篮在输尿管镜下钬激光碎石治疗中的应用案例

7.取石网篮的发展趋势与展望

01取石网篮简介

取石网篮的定义与结构取石网篮定义取石网篮是一种用于泌尿外科手术的医疗器械，主要用于收集和取出结石，其结构通常包括金属丝编织成的篮体和连接篮体的手柄部分。篮体构造篮体通常由不锈钢或镍钛合金等材料制成，具有较好的韧性和耐腐蚀性。其内部呈网状结构，有效增加结石的收集面积，提高取石效率。手柄设计手柄部分设计为可弯曲和扭转，便于医生在手术过程中灵活操作。手柄长度通常在15-25厘米之间，以适应不同患者的体型和手术需求。

取石网篮的类型硬质网篮硬质网篮以不锈钢丝编织而成，结构坚固，适用于较大结石的取出。其篮体直径通常在15-30毫米之间，适合输尿管中下段结石的治疗。软质网篮软质网篮采用镍钛合金等可塑材料制成，具有良好的柔韧性和可弯曲性，适用于输尿管上段和弯曲部位的结石取出，手术创伤较小。多功能网篮多功能网篮集硬质和软质网篮的优点于一体，可调节篮体的大小和形状，适用于不同大小和形状结石的取出，同时具备碎石功能，提高手术效率。

取石网篮的材质与性能常用材质取石网篮常用的材质包括不锈钢、镍钛合金和铂金等。不锈钢耐腐蚀、强度高，适用于大部分结石取出手术；镍钛合金具有良好的生物相容性和柔韧性，适用于复杂手术；铂金材质则因其优异的耐腐蚀性和导电性，在特定手术中有所应用。性能特点取石网篮的性能特点包括篮体的开合性、篮丝的粗细和手柄的灵活性。篮体开合灵活，便于结石的收集和取出；篮丝粗细适中，既能保证篮体的强度，又不会对输尿管造成损伤；手柄灵活易操作，便于医生在手术中控制篮体的方向和深度。生物相容性取石网篮的生物相容性是选择材质时的重要考量因素。优质的取石网篮应具有良好的生物相容性，减少对患者组织的刺激和炎症反应，降低术后并发症的风险。镍钛合金等材质因其良好的生物相容性，被广泛应用于泌尿外科手术器械。

02输尿管镜下钬激光碎石治疗概述

上段输尿管结石的特点位置特殊上段输尿管结石位于肾盂与输尿管交界处以上，位置较为隐蔽，结石较大时可能引起肾积水，影响肾功能。症状明显上段输尿管结石患者常伴有剧烈腰痛、肾绞痛等症状，疼痛程度较高，可能放射至下腹部、会阴部或大腿内侧。治疗困难上段输尿管结石治疗相对困难，由于结石位置较高，传统体外冲击波碎石（ESWL）效果不佳，需要借助输尿管镜等微创手术器械进行碎石和取石。

输尿管镜下钬激光碎石治疗的原理激光原理钬激光碎石利用钬激光波长2940纳米的特性，通过光纤传输至结石处，激光能量将结石分解成微小颗粒，便于排出体外。能量转换钬激光的能量在结石表面形成焦点，通过水的吸收将激光能量转化为热能，使结石局部温度升高至2000摄氏度以上，导致结石崩解。手术优势钬激光碎石手术创伤小，恢复快，对患者生理功能影响小，适用于多种结石类型，如上段输尿管结石、肾结石等。

输尿管镜下钬激光碎石治疗的适应症与禁忌症适应症输尿管镜下钬激光碎石适用于上段输尿管结石，结石直径通常在4-30毫米之间。此外，对于肾盂结石、中下段输尿管结石等，也可根据情况选择此治疗方法。禁忌症有严重心脏病、高血压、糖尿病等全身性疾病，或输尿管严重扭曲、狭窄的患者，可能不适合进行输尿管镜下钬激光碎石治疗。此外，结石过大、过多或位置过深也可能影响手术效果。相对禁忌症孕妇、严重凝血功能障碍、严重肾功能不全等患者属于相对禁忌症，需在医生指导下评估手术风险和必要性。

03取石网篮在输尿管镜下钬激光碎石治疗中的应用优势

提高取石效率精准定位通过高分辨率输尿管镜，医生可以精确找到结石位置，减少手术时间，提高取石效率。通常情况下，手术时间可缩短至30-60分钟。高效碎石钬激光碎石技术能快速将结石分解成细小颗粒，平均每分钟可碎石100-200粒，大大提升了手术效率。篮体设计采用特殊设计的取石网篮，篮体开口面积更大，收集结石更迅速，同时篮丝柔软，减少对输尿管壁的损伤，确保手术过程顺畅。

减少术后并发症微创损伤小输尿管镜下钬激光碎石术属于微创手术，手术切口小，对周围组织损伤小，术后感染风险低，愈合快。出血少钬激光能够精确切割结石，同时减少出血，术后出血量通常在50-100毫升，远低于传统手术。恢复快术后患者通常在1-2天内即可恢复正常饮食和活动，住院时间缩短至3-5天，显著减少了术后并发症的发生率。

降低手术风险手术精准输尿管镜下钬激光碎石手术通过高清晰度的输尿管镜，能够精准定位结石，减少误伤周围组织，降低手术风险。并发症少