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内科学

第二篇第十一章肺动脉高压与肺源性心脏病

1:女，60岁，患咳嗽、咳痰已8～9年。入院查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动。三尖瓣区可听见收缩期杂音，肝脾不大，下肢无浮肿，其诊断可能为

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

D.慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

E.以上都不是

答案：C

标准解析

患者老年女性，慢性咳嗽、咳痰（咳嗽、咳痰每年发病持续3个月，连续2年或2年以上为慢性支气管炎的典型临床表现），两肺少量湿啰音，可以推断患者有慢性支气管炎。查体示桶状胸，为肺气肿特征性的体征。剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可闻及