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2025年医卫类病案信息技术(师)专业实践能力-专业知识参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据《国际疾病分类（11版）》，编码中其他类目应遵循什么原则？

A.直接使用未列出的具体疾病名称

B.需经专家委员会审核后使用

C.仅限在特定章节使用

D.可自行编制定义

2、ICD编码中，目前全球最新版本为？

A.ICD-9

B.ICD-10

C.ICD-11

D.ICD-12

3、电子病历系统需满足的网络安全标准是？

A.ISO27001

B.ISO27799

C.GDPR

D.HIPAA

4、病案首页质控中，死亡原因推断错误率应控制在？

A.≤5%

B.≤3%

C.≤10%

D.≤8%

5、电子病历系统必须包含的模块是？

A.输液配置管理

B.用药安全预警

C.医嘱执行记录

D.患者教育视频

6、病案编码规则中，主要诊断选择标准是？

A.治疗方案

B.病程最长

C.住院费用占比

D.医保报销范围

7、医疗数据加密存储时，密钥长度应不低于？

A.128位

B.256位

C.512位

D.1024位

8、病案归档保存期限，电子病案为？

A.10年

B.15年

C.20年

D.25年

9、术语标准化中，SNOMEDCT的主要应用领域是？

A.病理诊断

B.医保结算

C.疾病分类

D.药品采购

10、医院信息系统（HIS）与电子病历（EMR）的接口标准是？

A.HL7v2

B.FHIR

C.DICOM

D.ICH-GCP

11、病案首页数据质控的黄金时间为？

A.入院当天

B.住院期间

C.出院后3日

D.出院后7日

12、ICD-11编码中，疾病分类排序应遵循的主要原则是？

A.按病因和症状分类

B.按解剖位置、功能、疾病进程排序

C.按临床诊断优先级

D.按疾病严重程度划分

13、电子病历系统质控标准中，文档规范要求包含哪些内容？

A.电子签名时间戳

B.病历模板标准化

C.数据接口兼容性

D.系统响应速度

14、医疗数据脱敏处理中，以下哪种方法属于直接脱敏？

A.哈希加密算法

B.去标识化处理

C.随机替换关键字段

D.证书加密传输

15、病案首页数据质控的关键指标不包括？

A.病种编码准确率

B.诊断依据完整性

C.手术操作时间误差

D.住院费用合理性

16、电子病历系统应满足的隐私保护技术标准是？

A.AES-256加密算法

B.GDPR合规性

C.ISO27001认证

D.HIPAA安全协议

17、病案归档管理周期中，门诊病历的保存要求是？

A.保存至患者死亡

B.保存5年

C.保存至诊疗结束

D.保存至医保结算

18、临床路径系统与电子病历的集成主要解决什么问题？

A.数据格式不兼容

B.临床决策支持不足

C.医保费用核算延迟

D.病历模板更新困难

19、ICD编码中，新生儿肺炎的正确编码位置是？

A.J11.9（肺炎代码）

B.Q20.0（先天性畸形）

C.B35.1（结核病）

D.J98.9（其他呼吸系统疾病）

20、电子病历系统审计日志的保存要求是？

A.永久保存

B.保存至系统升级

C.保存6个月

D.保存至法规修订

21、病案首页质控中，主要诊断选择原则不包括？

A.主要症状

B.治疗手段

C.住院主要目的

D.病理诊断依据

22、根据《ICD-11编码规则》，主诊断编码与附加诊断编码的关系是？

A.主诊断编码必须包含所有相关疾病

B.附加诊断编码需单独编码于主诊断之外

C.主诊断编码可合并多种疾病为一个编码

D.附加诊断编码用于补充主诊断的次要信息

23、电子病历系统质控数据上传的最晚时限是？

A.24小时内

B.72小时内

C.7天内

D.14天内

24、医疗数据脱敏中，匿名化处理的核心是？

A.仅隐藏个人姓名

B.对个体标识符进行不可逆替换

C.仅删除敏感字段

D.对所有数据字段加密

25、医疗数据安全等级中，二级对应的具体要求是？

A.数据加密存储

B.部分系统访问需生物识别

C.数据脱敏后可对外共享

D.系统支持多因素认证

26、病案首页信息质控中，主要诊断选择错误的常见表现是？

A.选择并发症而非原发病

B.选择症状而非疾病

C.选择单一编码合并多种并发症

D.选择编码与临床记录不一致

27、电子病历模板设计中，需避免的交互错误是？

A.输入框自动填充常