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2025年《临床执业医师》笔试冲刺卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、基础知识

1.下列关于酶的叙述，错误的是：

A.酶绝大多数是蛋白质

B.酶具有高效性、专一性

C.酶的活性受温度、pH等因素影响

D.酶既能作为催化剂，也能作为反应底物

E.所有细胞都含有酶

2.神经元之间传递信息的结构是：

A.突触

B.神经末梢

C.轴突

D.树突

E.神经胶质细胞

3.人体内合成糖原的主要场所是：

A.肝脏和肌肉

B.肝脏和脂肪组织

C.肌肉和脂肪组织

D.肾脏和肠道

E.心脏和脾脏

4.下列关于动脉血和静脉血的叙述，正确的是：

A.动脉血含氧量高于静脉血

B.静脉血pH值低于动脉血

C.动脉血颜色暗红

D.静脉血含二氧化碳量低于动脉血

E.动脉血和静脉血都是鲜红色的

5.心脏的正常起搏点是：

A.房室结

B.窦房结

C.束支

D.Purkinje纤维

E.His束

二、临床医学（内科学）

6.诊断心力衰竭最具有特征性的体征是：

A.心律失常

B.心脏杂音

C.肺部啰音

D.颈静脉怒张

E.水肿

7.患者男，65岁，反复咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴活动后气短。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低，叩诊过清音。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管哮喘

E.肺结核

8.下列关于糖尿病酮症酸中毒的叙述，错误的是：

A.严重高血糖、酮体生成过多

B.可出现意识模糊甚至昏迷

C.尿糖和尿酮体均强阳性

D.血气分析显示代谢性酸中毒

E.治疗首选高渗葡萄糖溶液

9.患者女，40岁，因高血压多年，今日突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊，血压220/130mmHg。最可能的诊断是：

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.癫痫发作

E.蛛网膜下腔出血

10.治疗缺铁性贫血，首选的补铁药物是：

A.铁剂

B.维生素B12

C.叶酸

D.红细胞生成素

E.促红细胞生成素

11.下列关于慢性胃炎的叙述，正确的是：

A.胃黏膜以弥漫性炎症为主

B.主要由幽门螺杆菌感染引起

C.胃酸分泌通常显著增高

D.胃镜下常表现为黏膜下血管显露

E.治疗首选糖皮质激素

12.患者男，45岁，上腹痛反复发作5年，加重1周，伴反酸、嗳气。查体：胃黏膜慢性炎症改变。为明确诊断，首选的检查是：

A.腹部超声

B.CT扫描

C.胃镜检查

D.幽门螺杆菌检测

E.胃酸测定

三、临床医学（外科学）

13.开放性骨折清创手术的目的是：

A.恢复骨折对位

B.恢复骨折对线

C.防止感染

D.减少疼痛

E.促进骨愈合

14.腹股沟疝修补术中最常用的方法是：

A.坚持非手术治疗

B.经腹股沟管疝修补术（Fenestrated法）

C.经腹股沟管疝修补术（Lichtenstein法）

D.腹腔镜疝修补术

E.网片修补术

15.急性阑尾炎术后，出现发热、腹痛、切口红肿、渗液，最可能的并发症是：

A.肺炎

B.败血症

C.切口感染

D.肠梗阻

E.粘连性肠梗阻

16.胃癌最常见的转移途径是：

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

E.腹腔种植

17.股骨干骨折常用的固定方法是：

A.石膏固定

B.牵引固定

C.外固定架固定

D.内固定（如钢板、髓内钉）

E.绑带固定

四、临床医学（妇产科学）

18.妊娠足月是指：

A.妊娠满36周

B.妊娠满37周

C.妊娠满38周

D.妊娠满39周

E.妊娠满40周

19.产后出血最常见的原因是：

A.子宫胎盘附着处复旧不全

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘因素

E