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内科学

第三篇第十章感染性心内膜炎

1:风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能

A.心律失常

B.心力衰竭

C.阵发性心前区疼痛

D.发热持续一周以上

E.尿频、尿急、尿痛

答案：D

标准解析

风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病。当心脏炎导致二尖瓣关闭不全或者主动脉关闭不全时，常可导致感染性心内膜炎发生。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。患者在发病时几乎均有发热，但风湿性心脏瓣膜病非活动期一般无明显发热症状。因此对于风湿性心脏瓣膜病患者，如有不明原因发热达1周以上，应考虑是否合并