原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
院前急救技术急诊科
定义院前急救技术是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者在到达医院前所进行的紧急救护技术。包括现场急救处理、监护、和转运至医院过程所应用的通气、止血、包扎、固定、转运五大技术及现场初级复苏和抗休克等处理措施。
一、气道通畅技术原因：舌根后坠和异物阻塞分类：完全性阻塞和部分性阻塞包括：手畅通气道，简单机械畅通气道，手术方法畅通气道
几种适用于现场急救的手畅通气道的方法1、昏迷患者解除舌根后坠法仰头提颏法：三步手法（头后仰、下颏上抬、张口)抬颈法托颌法2、异物阻塞气道处理方法指取异物法（见到异物或确切异物吸入史）背击法海姆里克手法（横膈向上挤压）
仰头提颏法
注意：气道是否通畅要根据“一看、二听、三感觉”一看：观察胸部有无起伏二听：口腔有无气流声三感觉：有无呼出气体吹在面颊上
二、心肺脑复苏（一）临床表现及抢救时机心搏骤停：4s以上-----黑蒙5—10s-----昏厥大于15s者-------昏厥和抽搐（阿斯综合征）30s后------瞳孔散大1min后-------呼吸停止，大小便失禁4—6min-------大脑不可逆的损害
（二）诊断依据及诊断主要依据：意识丧失或短阵抽搐，大动脉搏动消失，心音消失次要依据：呼吸断续（叹息样呼吸、呼吸停止），瞳孔散大，手术区突然不出血心电图检查表现：心室颤动、心室停搏、心电--机械分离
（三）心肺脑复苏的基本步骤与措施心肺脑复苏的三个基本阶段◆基础生命支持（basiclifesupport,BLS)◆高级生命支持（advancedlifesupport,ALS）◆持续生命支持（prolongedlifesupport,PLS）
新指南的核心内容CPR三个阶段ABCD四步法最初阶段：第一个ABCDA开放气道B人工呼吸C胸外按压D体外除颤第二阶段：第二个ABCDA气管插管B正压通气C继续CPRD药物应用第三阶段：第三个ABCDA气道控制B高浓给氧C体征评估D鉴别预后
A开放气道B人工呼吸C胸外按压D药物应用E心电监测以往的指南F体外除颤G鉴别预后H全身支持I重症监护（ICU）
基础生命支持
（basiclifesupport,BLS)
A开放气道B人工呼吸C胸外按压D体外除颤
A(Assessment+Airway)判断意识和开放气道1、判断有无意识（10秒）①摇动肩部，②呼唤名字，③无反应者，立即掐压人中、合谷穴5秒。
2、呼救若确定无意识，立即呼救！“救人哪！”同时，还应拨打“120”注意：⑴告知—6W/6何Who何人When何时Where何地What何事Why何因How如何⑵让对方先挂电话
3、放置体位身体必须整体转动，仰卧于地面或硬板上，头、颈、躯干呈直线，双手放于躯干两侧，解开衣物、领带等
4、畅通呼吸道⑴、仰头举颏法压前额→头后仰+托下颌→颈伸直+张口=通畅气道三步法：2005指南推荐⑵、清除口腔异物、假牙等（带手套：2005指南推荐）
B(Breathing)人工呼吸1、判断有无呼吸（5秒）在开通气道的前提下①眼看有无胸廓的起伏②面感有无气体的排出③耳听有无气流的声音2、若确定无呼吸，立即实施呼吸救生
捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、适力吹入口对口人工呼吸术◆首次吹气二口、时间应各≥2秒以上,以后
文档评论（0）