我国19岁以下癌症5年生存率超七成.docxVIP

我国19岁以下癌症5年生存率超七成

一、数据突破：从“生存希望”到“生命新章”的跨越

2025年12月24日，一则来自国家儿童肿瘤监测中心的研究数据，为无数家庭注入了温暖的力量——我国0-19岁癌症患者5年生存率已达77.2%，其中儿童（0-14岁）为77.8%，青少年（15-19岁）为75.3%。这一数字不仅是我国儿童青少年癌症防治的里程碑，更在全球儿童健康领域写下了浓墨重彩的一笔。

纵向对比看，这一数据较10年前实现了显著跃升。以白血病、淋巴瘤等儿童高发癌症为例，其生存率进步尤为突出；横向对标国际，神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤和霍奇金淋巴瘤的生存率已接近高收入国家水平。更值得关注的是，世界卫生组织《全球儿童癌症倡议》重点关注的6个癌种——急性淋巴细胞白血病、伯基特淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤和低级别胶质瘤，我国患者5年生存率均超过80%，最高达93.8%，远超世卫组织设定的60%目标。其中，视网膜母细胞瘤以91.2%的生存率位居榜首，这意味着绝大多数患儿在确诊后能跨越5年生存大关，重获成长的可能。

这些数字背后，是无数生命的故事。一个原本被诊断为急性淋巴细胞白血病的8岁男孩，通过规范治疗重返校园；一名视网膜母细胞瘤患儿在保眼治疗后，用清澈的双眼继续探索世界……5年生存率的提升，不仅是医学指标的进步，更是“治愈”概念的延伸——它让“生存”不再是终点，而是孩子回归正常生活的起点。

二、系统发力：多维政策构建生命守护网

如此显著的进步，绝非偶然。国家儿童肿瘤监测中心主任倪鑫指出，这得益于我国在医疗保障、诊疗规范、资源协同等多维度的系统性突破，一张覆盖预防、诊疗、康复的生命守护网正越织越密。

首先是医疗保障制度的“兜底”作用。近年来，我国持续推进医保改革，将儿童癌症纳入大病保险范畴，部分地区报销比例高达70%以上；跨省异地就医直接结算系统的完善，让偏远地区患儿无需为报销往返奔波，仅2025年上半年，全国儿童癌症患者跨省结算人次就同比增加35%。这些政策不仅减轻了家庭经济负担，更打破了地域医疗资源的壁垒，让优质医疗服务触达更多孩子。

其次是“精准救治”的规范化推进。通过引进国际标准化诊疗方案，我国建立了儿童癌症多学科诊疗（MDT）模式，从化疗方案选择到手术路径设计，均遵循循证医学原则。以肾母细胞瘤为例，过去因诊疗不规范导致的复发率较高，如今通过标准化治疗，5年生存率已稳定在85%以上。同时，国家层面针对儿童癌症的专项救治政策，将白血病、淋巴瘤等12类高发癌症纳入集中救治范围，通过定点医院、定额付费等方式，确保每个患儿都能获得同质化的高质量治疗。

再者是“多中心协作”的资源整合。2019年，国家儿童肿瘤监测中心成立，经过6年建设，已形成覆盖全国31个省份、1760家监测点的网络体系。这一网络不仅实现了病例信息的规范化登记，更推动了不同地区医院的经验共享——东部发达地区的治疗经验通过远程会诊传递到西部基层医院，基层医院的典型病例数据为全国诊疗指南的修订提供依据。这种“上下联动、左右协同”的模式，让原本分布不均的医疗资源得以高效流动，显著缩小了地区间的治疗差距。

三、科学赋能：监测与研究筑牢精准防治根基

此次研究能在《柳叶刀》发表，不仅是对我国儿童癌症防治成果的国际认可，更凸显了“数据驱动”在医疗进步中的核心作用。研究纳入2018年至2020年诊断的95189例0-19岁病例，涵盖恶性肿瘤、中枢神经系统和生殖系统良性肿瘤等多类病变，报告了12个主要诊断组和47个亚组的生存率数据。如此庞大、系统的数据库，为精准分析癌症类型、年龄分布、地域特征等提供了“黄金样本”。

监测网络的价值远不止于数据统计。通过对病例的长期追踪，研究团队发现：跨省治疗的患儿5年生存率比本地治疗者高3.2个百分点，这一结论直接推动了“儿童癌症异地就医绿色通道”的优化；社会人口指数（SDI）较高地区的患儿生存率比低SDI地区高5.1%，促使政策向医疗资源薄弱地区倾斜，2024年起，国家财政每年投入20亿元用于基层儿童癌症诊疗能力建设。可以说，每一个数据背后都是一次“问题发现-政策调整-效果验证”的闭环，科学研究真正成为了推动医疗进步的“引擎”。

此外，基础研究与临床实践的深度融合也功不可没。我国科研团队在儿童癌症基因组学领域取得多项突破，例如发现了视网膜母细胞瘤的关键致病基因，为靶向治疗提供了新方向；在急性淋巴细胞白血病的微小残留病检测技术上，达到国际领先水平，使复发预测准确率从70%提升至90%。这些科研成果快速转化为临床应用，让“精准治疗”从概念变为现实。

四、未来之问：如何让“七成生存率”更有温度

尽管77.2%的生存率令人振奋，但我们仍需清醒看到，儿童青少年癌症防治的“最后一公里”还有待完善。例如，15-19岁青少年组生存率（75.3%）略低于