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医院护理岗位职责及操作规范

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，是保障医疗安全、促进患者康复的关键环节。明确护理人员的岗位职责，规范各项护理操作，对于提升护理质量、维护患者权益、防范医疗风险具有至关重要的意义。本文将从不同层级护理岗位的核心职责出发，结合临床实践中的通用操作规范，进行系统性阐述，旨在为护理同仁提供一份兼具指导性与实践性的工作参考。

一、护理岗位职责

护理岗位的设置遵循能级对应、权责清晰的原则，不同层级的护理人员承担着不同的职责，共同构成了完整的护理工作体系。

（一）临床护士岗位职责

临床护士是护理工作的直接执行者，其核心职责在于为患者提供全面、连续、专业的护理服务。具体包括：

1.病情观察与评估：密切监测患者的生命体征、症状、心理状态及病情变化，及时发现潜在风险，并准确记录。对患者的健康状况进行动态评估，为制定和调整护理计划提供依据。

2.医嘱执行：严格按照医嘱准确执行各项治疗和护理措施，如给药、输液、注射、吸氧、导尿、灌肠等。执行医嘱前必须进行严格的核对，确保无误。

3.基础护理与生活照护：负责患者的晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理、协助进食、排泄护理等，维持患者的舒适与清洁，预防并发症如压疮、坠积性肺炎等的发生。

4.健康教育与心理支持：根据患者的病情和需求，提供个性化的健康指导，包括疾病知识、用药指导、康复训练、饮食与活动建议等。关注患者的心理需求，给予必要的心理疏导与情感支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。

5.护理记录：按照《病历书写基本规范》要求，及时、准确、完整、规范地书写护理文书，包括护理记录单、体温单、医嘱执行单等，确保医疗记录的真实性和连续性。

6.协作配合：积极与医师、其他护理人员及相关科室人员沟通协作，共同为患者提供整体医疗服务。参与科室的业务学习和技术培训，不断提升专业素养。

7.环境维护：保持责任区域环境整洁、安静、安全，做好消毒隔离工作，预防交叉感染。

（二）护理组长/高级责任护士岗位职责

护理组长或高级责任护士通常由经验丰富、能力突出的护士担任，在临床护理中发挥着引领和指导作用。其职责除涵盖临床护士的基本职责外，还包括：

1.病情危重患者管理：负责分管区域内危重、疑难患者的护理计划制定、实施与效果评价，指导下级护士进行复杂护理操作。

2.护理质量控制：参与科室护理质量的监控与管理，对护理工作进行检查、指导，及时发现并纠正护理缺陷，提出改进措施。

3.团队协调与指导：协助护士长进行本小组护理人员的分工、协调与日常管理，指导低年资护士、实习护士的临床工作，促进团队整体能力的提升。

4.健康教育组织：组织并参与患者及家属的健康教育活动，制定针对性的健康教育计划，评估教育效果。

5.应急处理：参与科室突发事件（如心跳骤停、病情急剧变化等）的应急抢救与协调工作。

6.信息反馈：及时向护士长及医师反馈患者的病情变化、护理工作中存在的问题及改进建议。

（三）护士长岗位职责

护士长是科室护理工作的管理者和领导者，全面负责科室的护理行政、业务和教学工作。主要职责包括：

1.护理管理：根据医院及护理部的工作计划，制定本科室护理工作计划并组织实施；负责科室护理人员的排班、调配与绩效考核。

2.质量与安全：全面负责科室护理质量与安全管理，建立健全科室护理规章制度和操作规程，定期组织护理质量检查与分析，落实持续改进措施。

3.团队建设：负责科室护理人员的职业道德教育、业务培训、技术考核和职业发展规划，营造积极向上的工作氛围，提升团队凝聚力。

4.资源管理：负责科室护理设备、药品、耗材等物资的申领、管理与合理使用，确保临床工作顺利开展。

5.患者满意度：关注患者需求，听取患者意见，采取有效措施提升患者就医体验和满意度。

6.内外协调：加强与科主任、医师及相关部门的沟通协调，争取支持，解决问题；代表科室参与医院及护理部组织的各项活动。

7.教学科研：组织科室护理教学、科研及新技术、新项目的推广应用工作。

二、护理操作核心规范

护理操作规范是保障护理质量和患者安全的基石，所有护理人员必须严格遵守。

（一）查对制度（“三查七对”）

“三查七对”是护理工作中必须严格执行的核心制度，贯穿于整个护理操作过程。

*三查：操作前查、操作中查、操作后查。

*七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

在执行医嘱、给药、输血、采集标本等各项操作时，务必反复核对，确认无误后方可执行，杜绝差错事故发生。

（二）无菌技术操作规范

无菌技术是预防交叉感染、保证患者安全的关键措施。

1.操作环境：清洁、宽敞，定期消毒。操作前30分钟停止清扫，减少人员走动。

2.个人准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子。必要时戴无菌手套、穿无