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2025年保政策解读与宣传——医保知识考试试卷题库及答案

一、选择题

1.以下哪项不是2025年医保政策的主要改革内容？

A.提高个人账户划拨比例

B.建立职工基本医疗保险门诊共济保障机制

C.降低住院报销起付线

D.增加个人自付比例

答案：D

解析：2025年医保政策改革主要包括提高个人账户划拨比例、建立职工基本医疗保险门诊共济保障机制、降低住院报销起付线等内容，旨在减轻患者负担，提高医保待遇。选项D增加个人自付比例与改革目标相悖。

2.以下哪个不属于职工基本医疗保险的缴费范围？

A.单位缴费

B.个人缴费

C.政府补贴

D.社会捐赠

答案：D

解析：职工基本医疗保险的缴费范围包括单位缴费、个人缴费和政府补贴。社会捐赠不属于缴费范围。

3.以下哪个不是2025年医保政策改革的目的？

A.提高医保待遇

B.减轻患者负担

C.促进医疗资源合理配置

D.增加医院收入

答案：D

解析：2025年医保政策改革的目的主要包括提高医保待遇、减轻患者负担、促进医疗资源合理配置等。增加医院收入并非改革目的。

4.以下哪种情况下，参保人员可以享受门诊共济保障待遇？

A.参保人员患普通疾病

B.参保人员患重大疾病

C.参保人员住院治疗

D.参保人员就诊于非定点医疗机构

答案：A

解析：2025年医保政策改革建立了职工基本医疗保险门诊共济保障机制，参保人员在门诊就诊时，可以享受共济保障待遇。选项A符合题意。

5.以下哪个不是2025年医保政策改革的主要内容？

A.扩大医保支付范围

B.提高医保基金使用效率

C.建立长期护理保险制度

D.降低住院报销起付线

答案：C

解析：2025年医保政策改革的主要内容包括扩大医保支付范围、提高医保基金使用效率、降低住院报销起付线等。建立长期护理保险制度不属于主要内容。

二、判断题

1.2025年医保政策改革将提高个人账户划拨比例。（）

答案：正确

解析：2025年医保政策改革将提高个人账户划拨比例，以增加个人账户资金，提高医保待遇。

2.参保人员在门诊就诊时，不能享受共济保障待遇。（）

答案：错误

解析：2025年医保政策改革建立了职工基本医疗保险门诊共济保障机制，参保人员在门诊就诊时，可以享受共济保障待遇。

3.2025年医保政策改革将降低住院报销起付线，减轻患者负担。（）

答案：正确

解析：2025年医保政策改革将降低住院报销起付线，使更多患者能够享受到医保待遇，减轻患者负担。

4.2025年医保政策改革将扩大医保支付范围，提高医保基金使用效率。（）

答案：正确

解析：2025年医保政策改革将扩大医保支付范围，提高医保基金使用效率，确保医保基金的安全运行。

5.参保人员在社会捐赠的医疗机构就诊，可以享受医保待遇。（）

答案：错误

解析：社会捐赠的医疗机构不属于医保定点医疗机构，参保人员在这些医疗机构就诊不能享受医保待遇。