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宠物医疗合同范本与注意事项

在宠物饲养日益普遍的今天，宠物的健康问题备受关注。当我们的爱宠不幸生病或需要进行医疗干预时，与宠物医疗机构签订一份清晰、规范的医疗合同，不仅是对宠物健康的保障，也是明确双方权利与义务、减少不必要纠纷的重要手段。本文将提供一份宠物医疗合同的参考范本，并详细阐述签订合同时的注意事项，希望能为广大宠物主人提供实用的指导。

宠物医疗合同范本

合同编号：（由医疗机构填写或双方约定）

甲方（宠物主人）：

姓名/名称：________________________

联系地址：________________________

联系电话：________________________

身份证号码/统一社会信用代码（如为单位）：________________________

乙方（宠物医疗机构）：

机构名称：________________________

地址：________________________

联系电话：________________________

法定代表人/负责人：________________________

执业许可证号：________________________

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲委托乙对其宠物进行医疗服务的相关事宜，达成如下协议，以兹共同遵守：

第一条服务内容与项目

1.甲方同意委托乙方为其宠物（以下简称“患宠”）提供以下医疗服务：

（请根据实际情况勾选或填写，可附页详细说明）

□诊断□治疗□手术（具体手术名称：____________________）□住院护理□疫苗接种□驱虫□体检□其他：________________________

2.乙方应根据患宠的实际情况，制定合理的诊疗方案，并向甲方详细说明。

第二条患宠基本信息

1.品种：____________________

2.名称：____________________

3.性别：□公□母（是否绝育：□是□否）

4.年龄：____________________

5.体重：____________________（kg）

6.毛色/特征：____________________

7.有无特殊健康状况或过敏史：____________________（如有，请详细说明）

8.免疫情况：____________________（如有免疫证明，可提供复印件作为附件）

第三条费用及支付方式

1.根据双方约定的诊疗方案，预计医疗费用总计为人民币：____________________元（大写：____________________元整）。此费用可能因患宠病情变化、治疗方案调整或出现并发症等情况而发生变动，乙方应提前与甲方沟通并获得同意。

2.费用明细（可另附清单作为本合同附件）：

*诊断费：________元

*治疗费：________元

*手术费：________元

*药品费：________元

*检查费（如化验、影像等）：________元

*住院费（如适用，每日____元，预计____日）：________元

*护理费：________元

*其他：________元

3.支付方式：

□现金支付□银行转账（账户信息：____________________）

□微信支付□支付宝支付□其他：________________

4.支付时间：

□治疗/服务开始前预付________元（大写：________________元整），余款于________结清。

□治疗/服务结束后一次性结清。

□其他约定：________________________

第四条双方权利与义务

（一）甲方权利与义务

1.权利：

*有权了解患宠的病情、诊断结果、治疗方案、预期效果、可能的风险及费用概算。

*有权对治疗方案提出疑问，并在合理范围内选择或变更治疗方案（涉及重大变更应另行协商）。

*有权要求乙方提供符合行业标准的医疗服务。

*患宠在乙方诊疗期间，有权了解其基本状况。

2.义务：

*应向乙方如实提供患宠的品种、年龄、性别、既往病史、过敏史、近期用药情况以及可能影响诊疗的其他重要信息。

*应按照本合同约定及时支付医疗费用。

*应遵守乙方的诊疗秩序和相关管理规定。

*应积极配合乙方的治疗方案，按照医嘱对患宠进行术后或居家护理。

*如患宠在乙方处住院，应按约定时间探视，并配合乙方办理出入院手续。

*如患宠具有攻击性或可能对他人造成威胁，应提前告知乙方，并采取必要的防护措施