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漯河市直护理题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.诊断C.计划D.实施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是第一步，通过收集资料等方式全面了解患者情况，为后续护理提供依据。

2.下列哪种溶液不属于晶体溶液（）

A.葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.等渗电解质溶液D.碱性溶液

答案：B

解析：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，包括葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液等；右旋糖酐属于胶体溶液。

3.测量血压时，若袖带过窄，测量值会（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

4.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染

答案：A

解析：淤血红润期为压疮初期，局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红、肿、热、痛。

5.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过（）

A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml

答案：C

解析：每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起呕吐、误吸等。

6.下列哪项不是青霉素皮试的注意事项（）

A.皮试前询问过敏史B.皮试液现用现配C.皮试剂量准确D.皮试后可剧烈活动

答案：D

解析：皮试后嘱患者不要剧烈活动，以免影响结果判断，其他选项均是青霉素皮试的正确注意事项。

7.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置过低D.输液速度过快

答案：A

解析：茂菲滴管有裂缝会导致漏气，使滴管内液面自行下降。

8.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括（）

A.骶尾部B.足跟C.肩峰D.肘部

答案：C

解析：长期卧床患者易受压部位如骶尾部、足跟、肘部、坐骨结节等易发生压疮，肩峰相对不易发生。

9.患者出现溶血反应，护士首先应（）

A.停止输血B.通知医生C.给患者吸氧D.双侧腰部封闭

答案：A

解析：发生溶血反应时应立即停止输血，防止更多红细胞被破坏，然后再进行其他处理。

10.医嘱0.9%氯化钠溶液500mlivgtt。患者从上午8时20分开始输液，输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整至40滴/分，预计输液完成的时间为（）

A.上午9时56分B.上午11时40分C.中午12时30分D.下午1时20分

答案：C

解析：根据公式：输液时间（小时）=液体总量（ml）×点滴系数÷每分钟滴数×60分钟，代入数据可得输液时间约为4小时10分钟，8时20分开始输液，预计12时30分完成。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理工作的范畴包括（）

A.临床护理B.社区护理C.护理管理D.护理教育E.护理科研

答案：ABCDE

解析：护理工作范畴涵盖临床护理（包括基础护理、专科护理等）、社区护理、护理管理、护理教育、护理科研等多个方面。

2.下列属于医院感染的有（）

A.新生儿经胎盘获得的感染B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关

答案：CE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染；皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品只能供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为24小时E.无菌操作环境应清洁、宽敞

答案：ABCDE

解析：这些都是无菌技术操作的正确原则，操作前半小时停止清扫地面可减少尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品分开放置防止混淆；一份无菌物品供一位患者使用避免交叉感染；无菌包打开后有效期为24小时；无菌操作环境需清洁宽敞利于操作。

4.下列哪些属于基础护理的内容（）

A.口腔护理