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卒中后抑郁障碍规范化诊疗指南

卒中后抑郁障碍（Post-strokeDepression,PSD）是卒中常见并发症之一，指卒中发生后出现的以情绪低落、兴趣减退、快感缺失为核心表现的抑郁障碍，可伴随认知、躯体及神经功能相关症状，严重影响患者神经功能康复、生活质量及卒中复发风险。规范化诊疗需结合流行病学特征、临床表现、评估工具及多维度干预策略，以下从关键环节展开阐述。

一、流行病学特征与危险因素

PSD在卒中患者中总体发生率为20%-30%，急性期（卒中后1个月内）患病率约10%-15%，3个月时升至20%-25%，6个月后稳定在25%-30%，部分患者可持续1年以上。其发生与生物、心理及社