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临床执业医师考试真题及答案(1)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，35岁，近期出现乏力、头晕，体检发现血压为120/80mmHg，下列哪项检查对该患者最有诊断价值？()

A.胸部X光片

B.血常规

C.腹部超声

D.脑电图

2.患者，女性，60岁，反复发作心悸、气短，近日症状加重，出现下肢水肿，首先应考虑的诊断是？()

A.心律失常

B.心肌病

C.冠心病

D.心功能不全

3.某患者，男性，40岁，因头痛、恶心、呕吐就诊，查体发现血压为180/110mmHg，下列哪种药物对该患者治疗最为合适？()

A.普萘洛尔

B.阿替洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

4.某患者，男性，28岁，出现发热、皮疹、关节痛，血常规检查白细胞计数正常，淋巴细胞计数升高，下列哪种疾病可能性大？()

A.流行性感冒

B.风湿热

C.传染性单核细胞增多症

D.伤寒

5.某患者，女性，50岁，进行性吞咽困难，体检发现食管下段有新生物，最可能的诊断是？()

A.食管炎

B.食管憩室

C.食管癌

D.食管异物

6.某患者，男性，45岁，突发剧烈胸痛，伴大汗、恶心，心电图显示ST段抬高，最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.胸膜炎

C.急性心肌梗死

D.胸壁挫伤

7.某患者，女性，35岁，出现反复尿频、尿急、尿痛，最可能的诊断是？()

A.肾脏炎

B.尿道炎

C.前列腺炎

D.膀胱炎

8.某患者，男性，50岁，长期吸烟，近期出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

9.某患者，女性，45岁，反复出现头痛，伴有恶心、呕吐，视力模糊，最可能的诊断是？()

A.高血压脑病

B.脑肿瘤

C.脑膜炎

D.脑震荡

10.某患者，男性，30岁，出现慢性腹泻，大便次数增多，伴有黏液便，最可能的诊断是？()

A.肠道感染

B.溃疡性结肠炎

C.溃疡性胃炎

D.肠易激综合征

二、多选题(共5题)

11.以下哪些情况是引起急性心力衰竭的常见原因？()

A.急性心肌梗死

B.急性心肌炎

C.急性瓣膜关闭不全

D.重度心律失常

E.大量快速静脉输液

12.关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，以下哪些是正确的？()

A.发热、寒战、咳嗽

B.咳铁锈色痰

C.呼吸困难、发绀

D.胸痛，可放射至肩、背部

E.肺部实变体征

13.在治疗高血压病时，以下哪些药物属于ACE抑制剂？()

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

E.非洛地平

14.以下哪些症状提示可能患有胃溃疡？()

A.上腹部隐痛

B.饥饿时疼痛

C.进食后疼痛缓解

D.呕血和黑便

E.反酸和烧心

15.以下哪些是诊断糖尿病酮症酸中毒的实验室检查指标异常？()

A.血糖升高

B.血酮体升高

C.血pH降低

D.血钠降低

E.血钾降低

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是持续存在的气流受限，其气流受限不完全可逆，多呈进行性发展，主要累及肺部，但也可引起全身多脏器功能障碍，其中最常见的并发症是。

17.急性心肌梗死后，最早出现的心电图改变是。

18.消化性溃疡最常见的好发部位是。

19.甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要临床表现是。

20.系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统、多器官受损的自身免疫性疾病，其标志性抗体是。

四、判断题(共5题)

21.哮喘患者在使用β2受体激动剂后，肺功能立即改善，这是哮喘急性发作期治疗的主要依据。()

A.正确B.错误

22.急性心肌梗死后，所有患者均需进行抗凝治疗。()

A.正确B.错误

23.消化性溃疡患者的胃酸分泌一定比正常人多。()

A.正确B.错误

24.甲状腺功能亢进症（甲亢）的患者，其甲状腺超声检查通常显示甲状腺弥漫性增大。()

A.正确B.错误

25.系统性红斑狼疮（SLE）患者，其血液检查中红细胞沉降率（ESR）一定升高。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。

27.如何诊断急性心肌梗死？

28.请描述消化性溃疡的典型临床表现及其与饮