临床执业医师资格考试题库试题附答案.docxVIP

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2026-01-04 发布于四川
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临床执业医师资格考试题库试题附答案

男性，65岁，突发胸骨后剧烈疼痛2小时，向左肩放射，伴大汗、恶心。心电图示V1V5导联ST段抬高，心肌酶学检查示CKMB升高。最可能的诊断是：

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.急性心包炎

E.主动脉夹层

答案：B

解析：患者为老年男性，突发胸骨后剧烈疼痛，向左肩放射，伴大汗、恶心，提示急性冠脉综合征。心电图示V1V5导联ST段抬高，提示前壁心肌缺血或梗死。心肌酶学检查示CKMB升高，证实了心肌梗死的诊断。因此，最可能的诊断是急性前壁心肌梗死。选项A（急性下壁心肌梗死）的心电图改变通常表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S