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住院医师规范化培训结业考试题库-急诊科试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因突发胸痛伴大汗淋漓2小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音低钝，心电图示ST段抬高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.右心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.急性肺栓塞

2.患者，女性，28岁，因剧烈头痛伴恶心、呕吐1天入院。查体：血压160/100mmHg，心率80次/分，神志清，双眼向右偏斜，右侧肢体肌力3级。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑炎

3.患者，男性，50岁，因突发意识丧失伴四肢抽搐1分钟入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，神志不清，双侧瞳孔等大等圆。该患者最可能的诊断是什么？()

A.癫痫持续状态

B.脑出血

C.脑梗死

D.癫痫大发作

4.患者，女性，35岁，因剧烈腹痛伴呕吐3小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，腹部板状强直，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.胆囊炎

D.腹膜炎

5.患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰伴呼吸困难2周入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，双肺可闻及湿性啰音，心音低钝。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性心脏病

6.患者，女性，40岁，因突发呼吸困难伴胸痛1小时入院。查体：血压100/70mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心电图示ST段压低。该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.胸膜炎

C.肺栓塞

D.胸主动脉夹层

7.患者，男性，30岁，因剧烈头痛伴恶心、呕吐1天入院。查体：血压160/100mmHg，心率80次/分，神志清，双眼向右偏斜，右侧肢体肌力3级。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑炎

8.患者，女性，45岁，因突发胸痛伴大汗淋漓2小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音低钝，心电图示ST段抬高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.右心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.急性肺栓塞

9.患者，男性，50岁，因剧烈头痛伴恶心、呕吐1天入院。查体：血压160/100mmHg，心率80次/分，神志清，双眼向右偏斜，右侧肢体肌力3级。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑炎

10.患者，女性，35岁，因剧烈腹痛伴呕吐3小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，腹部板状强直，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.胆囊炎

D.腹膜炎

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，25岁，因发热、咳嗽、咳痰3天入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺可闻及湿性啰音。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.肺功能检查

D.肺部CT

12.患者，女性，35岁，因突发剧烈头痛伴恶心、呕吐入院。查体：血压180/120mmHg，神志模糊，右侧肢体无力。以下哪些情况提示可能为脑出血？()

A.高血压病史

B.神志模糊

C.头痛剧烈

D.肢体无力

13.患者，男性，60岁，因心悸、气短2个月入院。查体：血压110/70mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心尖部可闻及收缩期杂音。以下哪些治疗措施是合理的？()

A.抗高血压治疗

B.抗心律失常治疗

C.抗凝治疗

D.心脏瓣膜置换术

14.患者，女性，28岁，因剧烈腹痛伴呕吐3小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，腹部板状强直，肠鸣音消失。以下哪些情况提示可能为急性腹膜炎？()

A.腹痛剧烈

B.腹部压痛、反跳痛

C.肠鸣音消失

D.恶心、呕吐

15.患者，男性，40岁，因突发胸痛伴呼吸困难入院。查体：血压100/70mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心电图示ST段抬高。以下哪些情况提示可能为急性心肌梗死？()

A.胸痛剧烈

B.呼吸困难

C.心电图ST段抬高

D.高血压病史

三、填空题(共5题)

16.在急诊科，患者