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昏迷患者排痰的护理措施
昏迷患者因咳嗽反射减弱或消失、吞咽功能障碍、长期卧床等因素,极易发生痰液潴留,进而引发肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等严重并发症。科学有效的排痰护理是维持其气道通畅、保障呼吸功能的核心环节。以下从临床实践角度,系统阐述昏迷患者排痰护理的关键措施。
一、护理评估:精准排痰的前提
在实施任何排痰措施前,需通过全面评估明确痰液潴留的原因、部位及严重程度,为护理方案提供依据。
1.基础状况评估
意识与反射:评估GCS评分(格拉斯哥昏迷量表),重点观察咳嗽反射、吞咽反射是否存在(如用压舌板轻触咽后壁,观察有无咳嗽或吞咽动作)。反射越弱,痰液潴留风险越高。
呼吸功能:监测呼吸频率、节
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