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2025/12/30

医院病理科工作汇报

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

工作概况

02

工作成果

03

工作问题

04

改进措施

05

未来规划

工作概况

01

科室人员构成

人员梯队结构

科室现有医护人员32人，其中主任医师3人、副主任医师5人、主治医师8人、住院医师6人，形成合理的三级诊疗梯队。

专业技术分布

涵盖外科病理、细胞病理、分子病理等亚专业，其中2人获省病理质控中心专家资格，1人担任市病理学会副主任委员。

人才培养情况

近三年选派5名骨干医师赴北京协和医院、上海瑞金医院进修，开展新技术项目8项，发表核心期刊论文12篇。

工作时间范围

常规工作时段覆盖

每日8:00-17:30为病理科常规工作时间，接收门诊及住院标本，日均处理手术标本约50例、活检标本80例。

应急加班时段安排

针对夜间急诊手术，实行24小时值班制，如2023年12月夜间接收急性阑尾炎标本12例，均在1小时内出具快速病理报告。

工作成果

02

诊断病例数量

常规病理诊断量

本年度完成常规病理诊断3200例，较去年增长15%，其中消化系统标本占比38%，乳腺标本占比22%。

细胞学检查量

全年完成细胞学检查1800例，包括宫颈液基薄层细胞学1200例，胸腹水脱落细胞学350例，阳性检出率达12.5%。

快速冰冻诊断量

术中快速冰冻诊断完成450例，平均报告时间28分钟，诊断符合率98.7%，为30例乳腺癌患者手术方案调整提供依据。

诊断准确率

常规病理诊断准确率提升

2023年常规病理诊断准确率达99.8%，较去年提升0.3%，其中乳腺、胃肠等常见标本诊断符合率超99.9%。

术中快速冰冻诊断时效达标

全年完成术中冰冻诊断1200例，平均报告时间25分钟，准确率98.5%，为300余例手术方案实时调整提供依据。

诊断准确率

疑难病理会诊准确率

与省肿瘤医院联合开展疑难病例会诊86例，通过远程病理系统实现诊断意见一致率92%，避免5例误诊。

分子病理检测精准度

EGFR、ALK等基因检测结果与临床用药响应匹配度达95%，助力150例肺癌患者靶向治疗方案精准制定。

新技术应用成果

数字病理切片系统应用

引入某品牌数字病理切片系统，实现远程会诊32例，诊断符合率达96.8%，缩短外院会诊周期2-3天。

PCR分子检测技术落地

开展HPV核酸检测项目，年检测量1200例，阳性检出率18.5%，为宫颈癌早筛提供精准依据。

合作项目进展

数字病理切片系统应用

引入某品牌数字病理切片系统，实现远程会诊32例，诊断符合率达96.8%，缩短外院会诊周期3-5天。

免疫组化全自动染色仪应用

采用某型号全自动染色仪，日均处理标本量提升40%，染色合格率从88%升至98.5%，减少人力成本20%。

工作问题

03

设备老化问题

常规工作周期

本汇报周期为2023年1月1日至2023年12月31日，涵盖全年52周常规工作日，含法定节假日调休加班32天。

重点时段安排

2023年7-8月病理标本量激增期，日均接收手术标本120例，实行弹性排班制保障报告时效。

人员培训不足

人员梯队结构

科室现有职工32人，其中主任医师4人、副主任医师6人、主治医师10人、住院医师8人、技师4人，形成合理的人才梯队。

专业技术特长

团队涵盖肿瘤病理、分子病理、cytology等亚专业，其中3名医师曾在复旦大学附属肿瘤医院进修，具备丰富诊断经验。

学术科研能力

近3年科室成员主持省级科研项目2项，发表SCI论文8篇，参与编写《临床病理学实践指南》等专业著作3部。

样本流转效率低

常规病理诊断准确率提升

2023年科室常规病理诊断准确率达99.8%，较去年提升0.3%，其中乳腺、甲状腺等常见标本诊断符合率超99.9%。

术中快速病理诊断时效与准确率双达标

全年完成术中快速病理诊断1200例，平均报告时间28分钟，准确率98.5%，为手术决策提供及时依据。

样本流转效率低

疑难病理会诊准确率保障

与上级医院合作开展远程会诊32例，疑难病例诊断符合率96.9%，避免2例误诊，提升复杂病例诊疗水平。

分子病理检测结果准确性验证

引入基因检测质控体系，EGFR、ALK等靶点检测准确率达99.2%，参与国家卫健委室间质评连续3年满分通过。

与临床沟通不畅

年度病例总量

本年度病理科完成各类诊断病例15200例，较去年增长12%，其中活检标本8300例，手术切除标本5900例，细胞学检查1000例。

疑难病例占比

全年接收院内及外院转诊疑难病例860例，占总病例数5.6%，成功确诊罕见病理类型23例，诊断符合率达98.5%。

快速病理诊断

术中快速冰冻病理诊断完成1200例，平均报告时间28分钟，准