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- 2026-01-04 发布于黑龙江
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布加氏综合征CT诊断演讲人:日期:
目录02CT检查技术规范01疾病概述03典型CT影像表现04鉴别诊断要点05治疗评估价值06诊断流程优化
01疾病概述
定义布加氏综合征(Budd-ChiariSyndrome,BCS)是由于肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞所引起的肝静脉回流受阻,并出现肝大、腹水、肝区疼痛等临床表现的综合征。发病机制BCS可分为原发性(由血栓形成、膜性梗阻等引起)和继发性(由肿瘤、炎症、外伤等引起)两类。定义与发病机制
临床表现分型急性型病程急剧,表现为腹痛、肝大、腹水、黄疸等,严重者可导致死亡。亚急性型症状较急性型轻,但持续时间较长,表现为肝大、腹水、肝区疼痛、黄疸等。慢性型症状隐匿,主要表现为腹水、肝脾肿大、食管静脉曲张等,易误诊为肝硬化。
肝静脉回流受阻肝静脉回流受阻是BCS的核心病理生理特征,导致肝脏淤血、肿大,出现肝功能异常。侧支循环形成肝静脉回流受阻后,肝内和肝外可形成多种侧支循环,以缓解肝脏淤血。腹水形成肝静脉回流受阻导致肝脏淋巴液和血浆渗出,形成腹水。肝小叶坏死长期肝静脉回流受阻可导致肝小叶坏死,进而发展为肝硬化。病理生理特征
02CT检查技术规范
检查前一天晚餐后开始禁食,检查当天早晨空腹。使用清水或造影剂进行灌肠,以减少肠道内粪便和气体干扰。对碘过敏者需进行碘过敏试验,以避免过敏反应。检查前进行呼吸训练,如深呼吸、屏气等,以减少呼吸运动对
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