护考章节试题及答案.docxVIP

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护考章节试题及答案

一、单选题

1.关于静脉输液的目的,下列说法错误的是()(1分)

A.补充体液,维持电解质平衡

B.增加血红蛋白,改善组织缺氧

C.输入药物,治疗疾病

D.通过静脉通路进行营养支持

【答案】B

【解析】静脉输液不能直接增加血红蛋白,需通过其他方式如输血或促红细胞生成素治疗。

2.患者张某,因发热住院治疗,体温39℃,护士为其进行物理降温,首选的降温方法是()(1分)

A.温水擦浴

B.酒精擦浴

C.头部戴冰帽

D.冷盐水灌肠

【答案】A

【解析】温水擦浴适用于高热患者,通过蒸发散热降温。

3.在护理不良事件中,以下哪项属于非计划性拔管?()(2分)

A.按医嘱为患者更换气管插管

B.患者自行拉扯导致胃管脱落

C.按计划拔除留置导尿管

D.医嘱要求拔除鼻饲管

【答案】B

【解析】非计划性拔管指未按医疗计划或医嘱发生的导管拔出事件。

4.测量血压时,发现患者袖带过紧,正确的处理方法是()(1分)

A.立即松开袖带重测

B.在袖带下垫软枕再测量

C.将袖带系在上臂中部

D.调整袖带松紧度至能插入1指

【答案】D

【解析】袖带松紧度以能插入1指为宜。

5.患者女性,术后需使用PCA泵止痛,护士指导患者正确使用时,应告知其()(2分)

A.按需按压泵按钮

B.定时按压以预防疼痛

C.按压后等待5分钟再用药

D.每次按压量应逐渐增加

【答案】A

【解析】PCA泵需按需给药,定时按压易导致药物过量。

6.关于压疮分期,以下描述错误的是()(1分)

A.Ⅰ期:皮肤完整,局部发红

B.Ⅱ期:表皮破损,真皮部分缺失

C.Ⅲ期:全层皮肤组织缺失,可见脂肪组织

D.Ⅳ期:皮肤全层缺失,可见骨骼或肌肉

【答案】B

【解析】Ⅱ期应为真皮部分缺失,但表皮连续性未中断。

7.患者张某,因心力衰竭使用利尿剂,护士发现其出现口渴、肌无力,应考虑()(2分)

A.电解质紊乱

B.药物过敏

C.心功能恶化

D.感染加重

【答案】A

【解析】利尿剂易导致电解质紊乱,如低钾血症。

8.在护理工作中,属于法律文书的是()(1分)

A.护理记录单

B.健康宣教手册

C.医嘱执行单

D.护理查房记录

【答案】C

【解析】医嘱执行单具有法律效力。

9.患者男性,因车祸导致骨盆骨折,搬运时错误的体位是()(2分)

A.平卧位,双腿伸直

B.屈膝屈髋,侧卧位

C.使用担架,腰部垫软枕

D.头偏向一侧,保持呼吸道通畅

【答案】A

【解析】骨盆骨折患者搬运时应避免增加骨折移位。

10.关于无菌技术,以下操作错误的是()(1分)

A.洗手后擦干双手

B.持无菌物品时用非无菌手托底部

C.无菌容器盖子打开时内面向上

D.无菌物品不可跨越无菌区

【答案】B

【解析】持无菌物品时应用无菌持物钳。

二、多选题(每题4分,共20分)

1.静脉输液时,以下哪些属于常见的不良反应?()

A.发热反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.过敏反应

E.穿刺部位出血

【答案】A、B、C、D、E

【解析】静脉输液可能引起多种不良反应,包括发热、空气栓塞、静脉炎、过敏及出血。

2.患者张某,因糖尿病足住院治疗,护士在护理过程中应注意哪些问题?()

A.足部皮肤温度

B.足部感觉

C.血糖控制

D.足部伤口感染情况

E.足部清洁干燥

【答案】A、B、C、D、E

【解析】糖尿病足护理需全面关注皮肤、感觉、血糖、感染及清洁状况。

3.关于心肺复苏(CPR),以下哪些操作正确?()

A.胸外按压频率为100-120次/分钟

B.按压深度成人至少5厘米

C.每次按压后让胸廓完全回弹

D.开放气道时采用仰头抬颏法

E.人工呼吸时捏鼻闭口吹气

【答案】A、B、C、D、E

【解析】CPR操作包括正确按压频率、深度、回弹、气道开放及人工呼吸。

4.患者女性,因术后使用阿片类镇痛药,护士应监测哪些不良反应?()

A.呼吸抑制

B.恶心呕吐

C.便秘

D.嗜睡

E.皮肤瘙痒

【答案】A、B、C、D、E

【解析】阿片类镇痛药常见不良反应包括呼吸抑制、恶心、便秘、嗜睡及皮肤瘙痒。

5.关于压疮的预防,以下哪些措施正确?()

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.避免使用石膏固定过紧

E.加强营养支持

【答案】A、B、C、D、E

【解析】压疮预防需综合采取体位管理、皮肤护理、减压设备使用及营养支持等措施。

三、填空题

1.护理不良事件报告制度要求在___小时内上报___事件,___小时内上报___事件。(4分)

【答案】24;一般;12;严重

2.静脉输液时,调节滴速应根据患者___、___及___情况决定。(4分)

【答案】年龄;病情;药物性质

3.患者张某,因发热入院,体温39.5℃,护士为其物理降温时,应使用___℃温水擦浴。(2分)

【答案】32-34

4.测量血压时,肱动脉应与心脏处于___水

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