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何丹传染病护理课件

第一章传染病基础概述

传染病定义与分类传染病的定义传染病是由各类病原体引起的、具有传染性的疾病,能够在人与人、动物与人之间传播。这些病原体包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种微生物,它们通过不同途径侵入人体,破坏机体正常功能,引发疾病。主要分类方式根据病原体类型,传染病可分为四大类:细菌性传染病:如肺结核、伤寒、霍乱病毒性传染病:如流感、肝炎、艾滋病真菌性传染病:如念珠菌病、隐球菌病

传染病的流行特点传染性病原体可在人群中传播,具有感染他人的能力,传染强度因病原体和宿主免疫状态而异。流行性在特定时间和地区可引起大规模流行,受社会、环境、人群免疫水平等多因素影响。季节性某些传染病在特定季节高发,如流感多见于冬春季,肠道传染病多发于夏秋季。地方性部分传染病在特定地理区域流行,与当地气候、生态环境及生活习惯密切相关。传染病流行的基本环节

传染病的传播途径直接传播飞沫传播:通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播,如流感、新冠肺炎接触传播:直接接触患者的皮肤、黏膜或分泌物,如疥疮、手足口病性传播:通过性行为传播,如艾滋病、梅毒、淋病母婴传播:孕期、分娩或哺乳期由母亲传给婴儿,如乙肝、艾滋病间接传播污染物传播:接触被污染的物品、器具或环境,如破伤风媒介昆虫传播:通过蚊、蝇、蚤等昆虫叮咬传播,如疟疾、登革热

传染病的多样病原体

第二章传染病的临床表现与诊断

常见传染病症状主要临床表现传染病的症状多样,但存在一些共性特征:发热:最常见症状,可为低热、中热或高热,常伴寒战呼吸道症状:咳嗽、咽痛、流涕、呼吸困难等消化道症状:腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振全身症状:疲劳乏力、肌肉酸痛、关节疼痛、头痛皮肤表现:各类皮疹、斑疹、丘疹、疱疹等淋巴结肿大:颈部、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大需要紧急就诊的危险信号出现以下症状应立即就医:持续高热超过39°C,退热药物无效呼吸困难、胸痛、呼吸频率加快严重头痛伴颈项强直、意识障碍大面积皮疹伴肿胀、出血点持续呕吐、腹泻导致脱水

传染病的辅助检查实验室检查血液检查:血常规、血培养、抗体检测,了解感染类型和机体反应病原学检测:痰液、尿液、粪便培养,直接找到病原体分子生物学检测:PCR技术快速检测病原体核酸,准确度高免疫学检查:特异性抗体、抗原检测,判断感染阶段影像学检查X光检查:肺部感染的初步筛查,快速简便CT扫描:详细显示病变范围、性质和程度,对肺部感染诊断价值大超声检查:腹部感染、肝脏损害的评估

典型传染病案例介绍新冠肺炎(COVID-19)病原体:新型冠状病毒(SARS-CoV-2)传播特点:主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,传染性强,潜伏期1-14天临床表现:发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者出现嗅觉味觉减退,重症可进展为急性呼吸窘迫综合征防控重点:疫苗接种、佩戴口罩、保持社交距离、加强通风、严格消毒肺结核病原体:结核分枝杆菌传播特点:通过空气传播,慢性传染病,需长期治疗临床表现:低热、盗汗、咳嗽、咳痰超过2周,痰中带血,体重下降,疲乏无力护理重点:规律服药至少6个月、严格隔离、监测肝功能、营养支持、心理疏导,督促患者完成全程治疗艾滋病(AIDS)病原体:人类免疫缺陷病毒(HIV)传播特点:性传播、血液传播、母婴传播,破坏免疫系统临床表现:急性期发热、淋巴结肿大,无症状期数年,艾滋病期出现各种机会性感染和肿瘤

第三章传染病护理评估

护理评估内容01健康史采集流行病学史:详细询问发病前14天的旅居史、接触史,是否到过疫区或接触过确诊患者疫苗接种史:了解各类疫苗接种情况,评估免疫保护水平既往病史:慢性病、免疫系统疾病、长期用药史等影响病情和预后的因素02生命体征监测体温:定时测量,绘制体温曲线,观察热型特点呼吸:监测呼吸频率、节律、深浅度,评估呼吸功能心率和血压:了解循环系统状况,及早发现休克征象血氧饱和度:对呼吸系统感染患者尤为重要03症状全面观察呼吸道症状:咳嗽性质、痰液颜色和量、是否咯血皮肤黏膜:皮疹形态、分布、颜色、是否有瘙痒或疼痛精神状态:意识水平、情绪变化、睡眠质量消化功能:饮食情况、大小便次数和性状心理社会评估

护理风险评估传染性与传播风险评估病原体类型:不同病原体传染性差异大,需采取相应防护级别疾病分期:急性期传染性最强,需严格隔离排菌(毒)情况:评估患者是否排出病原体及排出途径环境因素:病房通风、消毒情况,同室患者情况接触人员:医护人员、探视家属的暴露风险根据评估结果确定隔离级别和防护措施,降低院内传播风险。免疫状态与并发症风险免疫功能评估:年龄、营养状况、基础疾病、免疫抑制剂使用等脏器功能评估:心、肺、肝、肾功能状态并发症风险因素:高龄、糖尿病、肥胖、吸烟等严重程度分级:轻型、普通型、重型、危重型免疫力低下患者易发生重症和并发症,需加强监测和早期干预。

第四章传染病护理措施科