医学课件-1例肝胃不和型妊娠恶阻合并消渴症个案护理.pptx

医学课件-1例肝胃不和型妊娠恶阻合并消渴症个案护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.病例概述

2.诊断分析

3.护理评估

4.护理措施

5.病情观察

6.护理效果评价

7.护理体会与总结

01病例概述

患者基本信息姓名年龄患者姓名：张女士，年龄30岁，已婚，孕周6。职业住址职业：公司职员，居住地址：市区XX街道。孕产史本次妊娠为第一胎，既往无流产、早产史，无难产史，无剖宫产史。

主诉与现病史主诉症状患者自诉孕后出现恶心、呕吐，每日约10余次，伴有食欲不振，睡眠质量下降。病程发展症状出现于孕早期，持续约2周，就诊前症状加重，伴有头晕、乏力，体重下降约1公斤。伴随症状除上述症状外，患者尚有口渴、多饮、多尿等消渴症状，伴有时有视力模糊，已持续数月。

既往史及家族史个人病史患者既往体健，无慢性疾病史，无药物过敏史，无手术史。家族病史家族中无遗传性疾病史，父母及兄弟姐妹均健康，无类似妊娠恶阻或消渴症病史。生活习惯患者平素生活规律，无烟酒嗜好，饮食均衡，但近半年有熬夜、饮食不规律现象。

02诊断分析

中医诊断证型判断根据患者主诉及症状，诊断为肝胃不和型妊娠恶阻，结合舌脉象，辨证为肝郁气滞，胃失和降。病因分析病因主要为孕后冲气上逆，肝郁乘胃，导致胃失和降，水谷不纳，故见恶心呕吐等症状。病机阐述病机为肝气郁结，胃气上逆，气血运行不畅，脾胃升降失调，故见恶心、呕吐、食欲不振等